脚趾甲变黑变厚变空多是由于营养不良、甲癣，使甲板受到影响所致，或由于外伤等因素引起，可伴随疼痛等表现。出现上述症状，建议及时到医院进行相关检查，明确病因后及时治疗。
1、营养不良：平时比较挑食，可能会导致身体缺乏维生素、钙质等，从而影响趾甲的生长，可能会出现变厚、变空的情况，也可能会导致趾甲变色，建议注意补充营养，有利于改善；
2、甲癣：主要由于红色毛癣菌或须癣毛癣菌等真菌感染引起，如患有手足癣等疾病可能直接传染，经常穿透气性较差的鞋子为诱发因素。真菌侵蚀脚趾甲，可能导致趾甲颜色发黄或发黑，或出现增厚、分离、变空等情况，随病情进展还可能引起趾甲萎缩或脱落。确诊后需遵医嘱口服抗真菌药物，联合局部外用药物治疗；
3、外伤：脚趾甲受到直接外力作用，导致趾甲下有出血，局部淤血，可能出现脚趾甲变黑及变厚的情况，伴有疼痛，部分患者可能因趾甲与甲床轻微分离出现脚趾甲下变空的表现。可以到医院进行检查，如情况不严重，可进行局部消毒、包扎等处理，必要时可遵医嘱口服止痛药物等缓解症状，较严重者可能还需进行拔甲处理。
除 此之外，若是患有黑素色瘤等疾病也会引起上述情况，伴有肿块、出血等情况，建议遵医嘱进行手术治疗、化学治疗等。