胸正位片和CT不一样，胸正位片属于X线检查，而CT属于X线断层扫描。两者在检查原理、检查方式方法以及检查结果等方面有区别。
1、检查原理：胸正位片也就是X线检查，通过X线透视的方式检查，利用X线穿透人体不同的组织，比如骨骼、血液、软组织等对X线吸收的不同，而形成浓淡不一的影像。而CT是X线断层扫描，通过精准的X射线，对人体某一部位做一个接一个的连续断面扫描，具有扫描时间快、图像清晰、能够诊断多种疾病的特点；
2、检查方式方法：胸正位片是取站立位进行拍片，而CT需要仰卧位进行检查，人仰卧在CT检查床上；
3、检查结果：从检查的结果和检查部位的清晰度来看，胸正位片检查出来的影像是各种脏器重叠在一起，需要观察的部位可能被另一些部位遮挡，同时胸部正位片显示图像往往不是很清晰，难以发现比较小的病变，有可能漏诊。而CT作为断层扫描，可以将需要检查的部位一层一层地进行扫描，而且可以进行薄层扫描，因而对于很微小的病变也能够检查出，分辨率较高，且较为清晰。