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学龄前儿童肺的特点

张玉玲儿内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

学龄前儿童肺相对于成人来讲,由于解剖结构发育不成熟,可能导致通气、换气的生理功能不全,所以更容易患有呼吸系统疾病,如支气管炎、肺炎等,学龄前儿童肺的特点主要包括含血多、含气少以及桶状胸等。

1、含血多、含气少:由于学龄前儿童气道内弹性纤维还没有完全发育成熟,肺泡体积相对较小,这时肺泡支撑能力相对成人来讲较弱,可能会出现肺泡内血液循环较丰富,从而出现含血多、含气少的特点。含血多会导致儿童容易出现肺部感染,而含气少可能会导致肺发生局部炎症时,容易出现加剧黏膜充血、水肿,以及分泌物增多,从而引起痰液阻塞不易排出,出现呼吸困难的症状,进而引发肺气肿、肺不张、低氧血症等疾病;

2、桶状胸:对于学龄前儿童来讲,胸廓前后径略长,大致呈桶状,临床上称为桶状胸,在儿童呼吸时,胸廓起伏的幅度较小,可能会导致呼吸肌运动能力较差。由于儿童气道管径细小,气道阻力大于成人,肺功能达不到成人的水平,导致气体交换能力也较差,一旦发生肺部炎症时,容易出现呼吸困难、憋喘、低氧血症,甚至窒息等症状,从而威胁生命安全;

3、其他特点:由于学龄前儿童正处于生长发育的关键时期,新陈代谢较快,因此肺部的耗氧量相对成年人也较大。通常肺活量和肺泡数量会随着年龄增长逐渐增大,呼吸频率也会相应减慢,并且由于学龄前儿童属于特殊人群,而对于肺部检查差异性较大,所以一般需要多次检查确定病情。

学龄前儿童肺活量较低,静息状态下可能仅有很少一部分肺泡参与气体交换,出现呼吸障碍时更容易发生呼吸衰竭和窒息,应引起家长警惕,必要时需要在医生的指导下进行积极的治疗。

2023-06-11
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