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月经推迟血褐色肚子疼

刘谦产科副主任医师
武汉大学人民医院东院三甲

月经推迟呈血褐色、肚子疼可能是月经前兆、月经不调、子宫内膜增生、子宫颈粘连、异位妊娠、先兆流产等原因导致,可根据不同原因进行治疗。

1、月经前兆:女性在临近月经来潮前,由于体内激素水平波动,可能会导致部分子宫内膜提前脱落,出现少量阴道出血及腹痛的表现,随后月经会正常来潮,不需要进行特殊处理。

2、月经不调:通常与过度节食、情绪过于紧张或兴奋、寒冷刺激、内分泌紊乱等因素有关,导致机体内分泌功能紊乱,各种因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,从而导致出现月经推迟、月经稀少等月经异常的表现,常表现为有褐色分泌物,并且伴有小腹痛,患者可遵医嘱服用黄体酮软胶囊等药物调理月经,平时注意保暖。

3、子宫内膜增生:当内分泌异常时,在卵泡期雌激素的作用下,子宫内膜呈增生状态,进而导致子宫内膜增厚,子宫内膜增厚可能会导致子宫内膜脱落不当,引起月经推迟,可伴有小腹隐痛,患者可以遵医嘱应用地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮软胶囊等药物治疗,恢复正常的子宫功能。

4、子宫颈粘连:如果患者多次进行流产手术、宫腔手术等,容易导致宫颈管的黏膜受损后粘连,使宫颈管狭窄或闭锁,使月经淤积不能及时排出,从而引起月经推迟,使月经血为血褐色,而且伴有下腹部疼痛等不适,患者可通过宫腔镜术进行诊治。

5、异位妊娠:患者进行多次进行人工流产、分娩,可能会导致受精卵进入子宫受阻,在输卵管内着床发育可能会引起异位妊娠,出现停经的现象。输卵管内的受精卵可能会破裂出血,造成出血、腹痛的症状,患者应立即进行输卵管异位妊娠手术治疗。

6、先兆流产:可能是胚胎因素、母体因素、父亲因素等原因导致,由于各种因素导致底蜕膜出血,绒毛与底蜕膜分离,血窦开放而出血,刺激子宫收缩而发生腹痛,需要及时进行紧急输血治疗,还要进行手术终止妊娠。

除以上原因外,妇科肿瘤等原因也可导致月经推迟等不适,建议患者及时到医院妇产科就诊,通过血常规、B超检查等明确诊断。

2023-02-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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