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怎么判断是不是脂肪泻

李乾消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

脂肪泻可见于各种疾病因素,如胃病、胆道疾病、肠道疾病、内分泌代谢性疾病、重大创伤、手术等,要判断是否为脂肪泻,一般可从大便性质、临床症状、患者既往史或病史、大便化验检查等方面综合分析。

1、大便性质:脂肪泻人群的大便多数不成形,一般为糊状便、稀便或软便、泡沫便等,可明显看到不消化的油状粪便,水与粪便不混合;

2、临床症状:脂肪泻患者多数有排便次数增多、粪便恶臭、腹胀、食欲下降等症状,长期脂肪泻患者可出现疲倦无力、体质消瘦、肤色苍白、没有精神、指甲无光泽、凹凸不平等症状;

3、患者既往史或病史:询问患者近期有无酗酒、创伤或手术、慢性胃炎或肝胆疾病等问题,如果有慢性病而出现排便次数增多且伴有恶臭、腹胀等症状,在排除其他原因的情况下,通常考虑是脂肪泻的问题;

4、大便化验检查:通常是检查大便中脂肪颗粒的数目,以及粪便细菌检查,有助于明确诊断

脂肪泻症状轻微者可通过调节饮食结构改善不适,比如饮食宜清淡、低脂、低淀粉、易消化,适当使用调节肠道菌群和止泻药物,如双歧杆菌四联活菌片、复方胰酶片、蒙脱石散,严重者考虑住院诊治。

2023-12-13
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