对于30mm血块是否需要清宫,应根据具体的检查时间而定。如果是术后半个月检查提示此结果,可以先进行药物治疗。如果治疗后无缩小,还伴有出血等其他不适症状,应进行清宫术。
1、术后半个月复查:如果是人流或药流术后半个月复查的超声结果提示有30mm血块,无出血等,建议遵医嘱口服短效避孕药或新生化颗粒、益母草等药物。停药后等到来一次月经,再复查盆腔超声观察宫腔内是否还有血块,部分血块会随着月经来潮,子宫内膜的剥脱而排出体外;
2、术后一个月复查:如果是人流或药流术后有宫腔血块,用药后无缩小,或者人流后超过一个月复查盆腔超声的结果提示有30mm血块,而且患者一直有淋漓不断地流血,经过口服短效避孕药、新生化颗粒、益母草等药物,等到来月经后复查盆腔超声仍有血块残留。考虑为血块机化,较难靠药物排出或随着月经来潮、子宫内膜剥脱而排出,此时则建议进行清宫术,以免造成不良的后果,如局部感染、大出血等。
此外需要注意的是,清宫术后要注意休息以及保暖,一个月内禁止性生活和盆浴。还要遵医嘱口服抗生素,避免引起局部感染。

