阴茎上面长了黑色硬疙瘩，考虑与皮脂腺囊肿、病毒性疣、疥疮结节、梅毒等疾病有关，具体还需做进一步检查才能明确。
1、皮脂腺囊肿：阴茎上也存在较多的皮脂腺，如果皮脂腺导管出现堵塞，就容易在局部淤积，诱发皮脂腺囊肿。一般发生在头面部、背臀部等部位，但也不排除出现在阴茎上的情况。尤其不注意局部清洁时，就可能表现为阴茎上面长了黑色硬疙瘩，继发感染时会有明显的红肿、疼痛、化脓症状。可配合医生经小切口直接切除，皮脂腺囊肿生长迅速时，应及时进行外科手术切除治疗；
2、病毒性疣：包括寻常疣、尖锐湿疣等，是人乳头瘤病毒感染所致，会引起皮肤表面良性赘生物，可发生在身体的任何部位，并且有一定的传染性，可表现为阴茎上面长了黑色硬疙瘩。如果没有明显症状，可暂时观察，也可在医生指导下选择冷冻、激光、外科手术切除等方式处理；
3、疥疮结节：属于疥疮的特殊表现，主要由疥螨或其排泄物引起的迟发性超敏反应所致，不仅可能发生在阴茎部位，也可能出现在龟头、腋窝、臀部、外阴等部位，表现为阴茎上面长了黑色硬疙瘩。治疗上主要是杀虫止痒，可在医生指导下选 择硫磺软膏等药物；
4、梅毒：阴茎上面长了黑色硬疙瘩，也不能排除感染梅毒螺旋体病毒后引起的硬下疳、梅毒疹等情况，属于早期皮肤黏膜损害，也属于梅毒的典型表现，可能会通过高危性生活传染，通常较难治愈。可在医生指导下使用青霉素类药物治疗，如苄星青霉素等。