冬天的大腿皮肤表面出现红疙瘩，并且伴随着明显的瘙痒，考虑有可能是寒冷性荨麻疹，也有可能是干燥性湿疹。除此之外，腿部的神经性皮炎、接触性皮炎也有可能会引发类似的症状，患者需要明确病因后进行针对性治疗。
1、寒冷性荨麻疹：冬天的时候空气温度相对较低，在人体与寒冷的空气发生接触时，可能会释放较多的组胺，皮肤表面会形成凸起的扁平风团，形似红疙瘩，呈红色或白色，并伴有瘙痒症状，导致冬天大腿皮肤瘙痒起红疙瘩的情况。可以选择口服西替利嗪、氨雷他定等抗组胺药物进行治疗。同时患者应注意保暖，避免疾病反复发作；
2、干燥性湿疹：冬天时，由于空气中水分含量相对较低，容易导致皮肤较为干燥。如果患者本身皮脂分泌较少，同时存在清洁过度情况，可能会患有干燥性湿疹，从而出现冬天大腿皮肤瘙痒起红疙瘩的症状，表面可能还会附着散在的皮屑。若经确诊，可以选择外用透明质酸凝胶、维生素E霜等保湿剂，以缓解不适症状，还可搭配氧化锌软膏来进行治疗；
3、神经性皮炎：冬天时，由于衣物较厚，身体容易与其发生反复摩擦，导致皮肤受刺激；与此同时，若患者长期处于紧张焦虑的状态中，有可能会患有神经性皮炎。此时患者腿部可能出现边缘清晰、质地增厚的皮损，可表现为冬天大腿皮肤瘙痒起红疙瘩的症状。可遵医嘱使用曲安奈德注射液局部封闭注射进行治疗，或是外用曲安西龙软膏、倍他米松乳膏等药物缓解不适症状；
4、接触性皮炎：冬天的时候穿的衣服相对较多，在日常的活动中皮肤与各种材质的衣服发生接触时，有可能会引发接触性皮炎。此时患者皮肤表面有可能会出现红疙瘩，并伴有渗出，同时还可有瘙痒表现。若经确诊，可以选择使用糖皮质激素类药物进行治疗，如丁酸氢化可的松软膏等。如果伴有感染，还可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物。