脚趾甲里面有黄色厚厚的东西还空了，可能为营养不良、外伤、甲真菌病、甲沟炎、黄甲综合征等因素导致，可能伴有疼痛等不适症状，需要注意休息，并保持脚部清洁，防止发生继发感染。
1、营养不良：甲营养不良可能是化学药物损伤、局部物理损伤、先天遗传等因素造成，可能会导致趾甲部位出现变薄、浑浊，或者是甲剥离等症状，可表现为脚趾甲里面空了，里面有黄色厚厚的东西。日常需避免接触化学有机溶剂，纠正异食癖、咬甲癖，多吃一些富含维生素E、维生素A的食物，比如胡萝卜、猪肝、西兰花等。
2、外伤：可能是外伤导致脚趾甲折断，常伴随局部的瘀血、疼痛等表现，若未进行治疗，可能会导致趾甲与甲床分离，表现出脚趾甲里面空了的情况，内含黄色脓性分泌物。可使用生理盐水，或者碘伏溶液对局部进行擦拭，避免细菌滋生，并保持局部的卫生工作，尽量穿宽松、透气的鞋子。
3、甲真菌病：由各种真菌引起的甲板和(或)甲下组织感染统称为甲真菌病，而甲癣特指由皮肤癣菌感染所致的甲病。真菌从一侧侵犯甲的远端前缘及侧缘，并使之增厚、灰黄浑浊，可造成脚趾甲空了的症状，可在局部遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、伊曲康唑颗粒、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
4、甲沟炎：是沿趾甲两侧的甲沟及其周围软组织感染形成的炎症，由于局部炎症的刺激，可能会导致局部出现流脓，从而出现脚趾甲里有黄色的厚东西，一般需要通过氦氖激光手术等方式进行治疗。
5、黄甲综合征：病因尚不明确，可能与遗传因素有关，患者可能会表现为趾甲变黄增厚，还可能会出现脱色变软、发黄或出现裂纹等情况，也可能会出现上述现象，可以在医生的指导下应用维生素E软胶囊、酮康唑乳膏等药物治疗。
除上述情况以外，存在银屑病等疾病时，也可能会出现脚趾甲很厚，内含黄色物质，而且中间比较空。若甲部症状比较严重，疼痛感比较明显，可以到医院皮肤科就诊，通过分泌物培养等检查明确诊断，并及时进行治疗。