肚子一阵一阵的绞痛,即腹部阵发性绞痛,为常见临床症状,绞痛存在明显间歇期、缓解期。导致该症状的原因较多,生理性原因可能是腹部受凉,病理性原因可能是炎症性疾病、肠易激综合征、梗阻性疾病、肿瘤性疾病,需针对引起腹部阵发性绞痛的原因进行治疗,以缓解相关症状。
一、生理性原因:
腹部受凉可能导致腹部阵发性绞痛等相关症状,例如运动后突然饮用冷饮,此时由于冷热刺激,导致肠痉挛,引起腹部阵发性绞痛。通过保暖,如使用热水袋或饮用温水,可缓解症状。
二、病理性原因:
1、炎症性疾病:如急性胃肠炎,为较常见原因,若患者既往有相关病史,或近期存在饮食不当、免疫力下降、着凉等因素,可能引起急性胃肠炎,进而引起腹部阵发性绞痛,一般可通过血常规、大便常规检查明确诊断;
2、肠易激综合征:为一组阵发性或持续性发作,以慢性或复发性腹泻、腹部绞痛,以及大便性状、排便习惯异常改变为主的疾病,发病机制尚未明确,可能与遗传因素、药物、精神因素等有关;
3、梗阻性疾病:如肠梗阻,食物通过肠道运动下行,最终形成粪便从人体排出,患者存在肠梗阻时,食物和粪便无法顺利通过,会加重肠蠕动,进而引起肠痉挛,导致腹部阵发性绞痛,甚至伴随恶心、呕吐等症状。确诊后需进行胃肠减压,以减轻腹部阵发性绞痛,同时进行水和电解质的补充,必要时进行手术治疗。若患者既往有胆囊结石病史,需通过肝胆彩超排查相关疾病,明确胆囊结石大小,以决定是否需要进一步治疗;
4、肿瘤性疾病:通常较少见,如肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等腹腔肿瘤,在不同阶段均可能引起腹部阵发性绞痛,超声检查可在腹腔内探到肿瘤声像改变。

