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外阴瘙痒出血是怎么回事

赵晓东妇产科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

外阴在医学上是指女性外生殖器。导致外阴瘙痒、出血常见的原因有真菌感染、细菌感染这些感染,以及过敏、外阴湿疹、免疫疾病。出现上述的女性应及时就诊,明确诊断后对因处理,切忌用手搔抓局部,以免导致症状加重。

一、感染:

1、真菌感染:如果女性分泌物中看到菌丝,可能存在真菌感染,常见的有霉菌性阴道炎,由于白带增多,刺激局部导致瘙痒,如果引起女性阴道糜烂,导致阴道黏膜破溃,就会出现出血的症状。可以将外阴清洗干净后,遵医嘱在阴道内使用克霉唑栓、制霉素阴道栓等外用抗真菌药物进行治疗。如果病情严重或者反复发作,需要再加上口服抗真菌药物,比如氟康唑片等;

2、细菌感染:如果分泌物检测看到大量细菌,看到线索细胞,常是细菌性阴道病的表现,细菌性阴道病主要是由局部厌氧菌感染导致。由于阴道内环境紊乱,导致白带分泌增多,在感染刺激阴道黏膜后可能会导致毛细血管破裂出血,同时局部会伴有瘙痒感,可以遵医嘱外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片进行治疗。

二、过敏:

如果女性是过敏体质,外阴局部接触了引起过敏的物质,如穿了化学纤维的内裤,也可能导致瘙痒症状,长期搔抓局部后会引起出血,可以在医生指导下口服氯雷他定等抗过敏药物进行治疗,同时要积极远离过敏原。

三、外阴湿疹:

可能与局部湿疹相关,湿疹是一种迟发性的变态反应,若发生在外阴部,常会引起瘙痒的症状,如果女性的瘙痒症状无法忍受,可能会长期搔抓而引起出血。患有外阴湿疹的女性局部可以涂抹丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等进行治疗。

四、免疫疾病:

上述症状有时与局部的免疫系统疾病有关,比如外阴白斑,外阴不仅有瘙痒、出血,还有色素改变,局部皮肤黏膜呈白色等症状,这时要给予醋酸氟轻松软膏等局部调节免疫的药物进行治疗。

如果女性出现外阴瘙痒、出血,局部有增生结节,一定要做活检检查,以除外局部的肿瘤性疾病,甚至外阴癌。女性在生活中一定要注意外阴部的清洁、卫生,每天用温水清洗,切忌用洗剂,应该穿宽松的纯棉内裤,并勤换洗内衣裤。

2023-12-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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