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手足口病和水痘哪个更严重

王久伶感染性疾病科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

从病情轻重而言,手足口病、水痘属于两种疾病,一般没有可比性,无法区分哪个更严重。两种疾病都是病毒感染引起的传染性疾病,大多数患者属于轻症病例,具有一定的自限性,不经治疗,水痘大概10天痊愈,手足口病大概7天痊愈。

1、手足口病:是由柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等肠道病毒引起的急性传染病,主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多。多发生于学龄前儿童,尤其以3岁以下的儿童为主,典型表现为手、足、口腔等部位皮肤和黏膜的皮疹、疱疹、溃疡等,部分肠道病毒71型感染者可引起无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、心肌炎、循环障碍等严重并发症,甚至导致死亡,或可能会遗留智力低下、癫痫、精神异常、肢体无力、肌肉萎缩等神经系统后遗症,可用手足口病疫苗预防感染;

2、水痘:是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病,多见于儿童,表现为全身同时出现丘疹、水疱及结痂。水痘患者是唯一的传染源,病毒存在于上呼吸道黏膜和疱疹液中,发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性,婴幼儿常无症状或症状轻微,可有低热、烦躁、易激惹或拒乳,同时出现皮疹,年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽﹑恶心、食欲减退等症状,持续1-2天后才出现皮疹,1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂、红晕消失,1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。除了上述典型水痘外,还有疱疹内出血的出血性水痘,病情极严重,此型全身症状重,皮肤和黏膜有瘀点及瘀斑、内脏出血等,可因继发细菌感染导致坏疽性水痘,皮肤大片坏死,可因脓毒症而死亡,可用水痘疫苗预防该疾病。

两种疾病均属于常见的疾病,且都会出现皮疹、疱疹等皮肤症状,需要根据血清学检查、病原学检查等明确诊断,同时注意防护、隔离,避免出现传染。

2023-11-27
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