每天早上起来喉咙有痰可由多种情况引起,常见的有慢性咽部炎症、鼻部疾病、慢性支气管炎和胃食管反流,应就医检查血常规、咽喉镜、24小时反流检测等确诊,明确病因后治疗。
1、慢性咽部炎症:常见为慢性咽炎或扁桃体炎,在夜间由于咽喉黏膜长期受炎症刺激产生分泌物,导致早上起来喉咙里有痰的现象,常伴有咽干、咽部异物等症状。可以含服薄荷含片或用复方硼砂溶液漱口,多数病人在1-2周的时间内,症状会逐渐缓解;
2、鼻部疾病:如果发生鼻部炎症,如鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物在睡觉时会倒流到咽喉,导致早上起来有清痰或黄痰的症状。常伴有鼻塞、鼻痒等症状,可以应用激素类药物喷鼻,并用生理盐水进行鼻腔冲洗。等鼻炎、鼻窦炎好转后,这种症状也会消失;如果发生鼻部结构组织异常,如鼻息肉、鼻中隔偏曲,会引起病人鼻塞,需要经口呼吸,甚至引起打鼾,通常会刺激咽喉,导致睡眠过程中有分泌物,引起早上起来有痰的现象,应就医检查鼻腔,必要时手术治疗;
3、慢性支气管炎:咳嗽、咳痰症状一般表现为晨间较重,白天较轻,临睡前有慢性阵咳或排痰,为白色黏液性或浆液性痰,合并感染时则为黏液脓性或脓性痰,偶尔带血痰。要控制感染,遵医嘱给予左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素,同时配合给予镇咳祛痰药物如右美沙芬、复方甘草合剂,以及平喘药如支气管扩张剂等药物,可使咳嗽、咳痰症状缓解;
4、胃食管反流:夜间病人平躺时,胃酸容易反流到咽喉,使咽喉产生分泌物,出现早上喉咙有痰的症状,常伴有烧心、恶心等症状,应检查胃镜和24小时反流检测等确诊,遵医嘱给予奥美拉唑、莫沙必利等抑酸、促进胃动力药物治疗。

