屁股瘦了很多，可能是由于营养不良等生理性因素导致，也可能是由于部分病理原因引起。建议及时就医，在医生指导下通过相关检查后，明确诊断，以免延误病情。
一、生理性原因：
如果饮食明显减少，并且存在熬夜、情绪紧张等情况时，可能造成局部肌肉萎缩的现象。另外，屁股上的肉在一般的情况下比较丰满，如果机体长期不运动，或长期卧床时，可能引起局部出现废用性萎缩，同时，随着年龄增加，体内激素水平下降，可能导致肌肉弹性变差，也会出现屁股变瘦的情况。
二、病理性原因：
1、糖尿病：如果除屁股部位的瘦以外，其他部位也发生消瘦，有可能是部分代谢性疾病导致，比如糖尿病，由于体内糖分无法被充分利用吸收，所以会出现消瘦现象；
2、甲状腺功能亢进症：对于甲状腺功能亢进症患者，由于机体代谢力增加，所以可能出现整体体态变瘦的现象，但也可能屁股局部变化较明显些。此外，部分患者还伴随心慌、怕热、大便次数增多等现象，当疾病得到有效控制后，全身肌肉、脂肪可以逐渐恢复，瘦问题也可以得到进一步解决；
3、腰椎间盘突出：对于腰椎间盘突出患者，由于局部突出骨质压迫，也可以造成局部肌肉出现血供不良，从而出现肌肉萎缩的情况；
4、其他：另外，当机体存在消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、食道肿瘤等，均会引起机体进食困难，吸收能力下降，从而引起整体体重下降，但屁股可能瘦得相对明显。