软纤维瘤和疣的区别主要表现在病因不同、外观触感不同、好发部位不同以及治疗和预后不同四个方面，软纤维瘤即皮赘，疣通常是病毒疣，两者都是发生于体表的赘生物，但属于两种不同的疾病。
1、病因不同：软纤维瘤属于有蒂的稀疏纤维性良性肿瘤，具体病因尚不明确，但通常不具有传染性，而疣主要由低危型人乳头瘤病毒感染所致，病毒通过皮肤黏膜的微小破损进入上皮细胞，在上皮细胞中增殖、复制，导致上皮细胞异化增生，形成疣状赘生物，且具有传染性；
2、外观触感不同：软纤维瘤的表面通常比较光滑，用手按压时较柔软，多呈皮色或褐色，生长速度通常比较缓慢，可能几年都没有明显的变化。疣体的表面通常比较粗糙，质地较坚硬，颜色种类较多，生长速度相对较快，可能会在几周甚至几天之内，出现比较明显的增大，附近部位可能会有类似的微小病灶；
3、好发部位不同：多发性软纤维瘤多见于腋窝、脖子、眼睑等部位，单发性软纤维瘤多见于躯干、腹股沟或腋下等部位。生殖器疣多见于外生殖器和肛周等部位，寻常疣可见于身体任何部位，以手脚部为多，跖疣多见于足底，扁平疣多见于颜面、手背和前臂等部位；
4、治疗和预后不同：软纤维瘤一般不需要治疗，如果影响美观，可以采用手术切除、液氮冷冻、电灼等方法去除，通常一次可以根治。病毒疣使用手术、激光、液氮冷冻等方法可能难以一次性清除，还可口服转移因子胶囊、胸腺肽肠溶片等药物进行治疗，治疗时需要对身体其他部位进行检查，将所有的病变都加以治疗，否则比较容易出现复发等情况。
软纤维瘤和疣的差别较大，因此在治疗之前需要进行辨别，以免误治，如果肉眼上难以对两者进行区分，可使用放大镜、皮肤镜等工具进行判断，或者将赘生物切除然后进行病理检查。