手上长密密麻麻的小疙瘩很痒，考虑与手部湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等皮肤病有关。建议患者及时到医院就诊，查明原因后在医生指导下进行针对性治疗。
1、手部湿疹：通常与手部接触化学物质，或发生感染、创伤等因素有关，患者主要表现为手部皮肤因刺激而出现丘疹、丘疱疹、渗出等症状，表现为手上长密密麻麻的小疙瘩，多伴有很痒的症状。此时患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗，以缓解局部瘙痒；
2、荨麻疹：由于患者的手接触动物毛发、花粉、柳絮等过敏原而引发过敏反应，机体释放组胺和白三烯等物质对手部皮肤造成刺激，使局部组织充血、水肿，组织渗出增多，使手部皮肤出现风团样皮损，表现为手上长密密麻麻的小疙瘩，且伴有很痒症状。首先远离过敏原，用丁酸氢化可的松乳膏涂擦患处，使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等抗过敏药物进行治疗；
3、接触性皮炎：主要是患者的手部皮肤接触动物性、植物性或化学性外源性物质，使手部皮肤受刺激而发生炎症性皮肤病。患者的手部可出现针尖大小密集的丘疹、水疱等，表现为手上长密密麻麻的小疙 瘩，多伴有瘙痒或灼痛等症状，可通过使用莫匹罗星软膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。患者在平时应尽量避免让手接触碱性、化学性等对手有刺激的物质，如果必须接触建议戴上胶皮手套，避免皮肤受到刺激。患者应注意饮食，在治疗期间避免吃辛辣刺激性食物。