红细胞体积分布宽度CV,是反映外周血中红细胞体积异质性的参数,可用RDW-CV进行表示,指的是红细胞体积分布宽度变异系数,正常参考值为11.5%-14.5%。一般情况下,红细胞体积分布宽度变异系数偏高,则表示外周血中红细胞体积大小具有较大的差异,提示机体可能存在贫血、慢性心力衰竭、糖尿病等疾病。
1、贫血:常见于缺铁性贫血,可表现出头昏、失眠、面色苍白、耳鸣等症状。由于铁元素参与了血红蛋白的生成,而血红蛋白在红细胞内具有运输氧气的作用,当缺乏铁元素时,就会造成血红蛋白合成减少,使正常红细胞相应减少,致使红细胞在外周血中体积分布宽度增大,从而出现红细胞体积分布宽度变异系数偏高的情况;
2、慢性心力衰竭:表现为运动后呼吸困难、下肢水肿等症状,心衰期由于炎症因子和肾脏血流不足等因素,影响了正常红细胞的生成,可造成红细胞体积分布宽度变异系数偏高;
3、糖尿病:可表现为多饮、多尿、食量增加、体重下降等症状,在糖尿病患者体内,由于葡萄糖的高渗作用和毒性作用,使体内红细胞异型性增加,因此会出现红细胞体积分布宽度变异系数偏高。
此外, 当机体存在恶性肿瘤时,由于肿瘤可能会使机体出现炎症反应,影响铁的新陈代谢,从而缩短红细胞寿命,导致大量不成熟红细胞的释放,使外周血中红细胞体积分布宽度变异系数增高,患者可表现为疼痛、消瘦、发热等症状。

