晚上睡觉下面有反应，对女性而言多由精神紧张、梦遗、阴道炎等原因引起，对男性而言多因发育期、性刺激等原因导致。若症状持续存在，且有其他伴随症状，应及时前往医院就诊检查，以明确具体病因。
一、女性：
1、精神紧张：若晚上睡觉前精神紧张，交感神经兴奋，此时肾上腺素会分泌异常，可导致女性晚上睡觉时下面有反应。出现此类情况，建议睡前避免过度紧张，应适当放松自己；
2、梦遗：睡觉时女性私处强烈收缩，同时伴有快感，此类现象属于梦遗，一般因为性欲强烈或者渴望性生活引起，属于正常生理反应，不需要特殊治疗。此类情况下，可以适当进行性生活，缓解女性晚上睡觉时下面有反应的情况；
3、阴道炎：一般阴道炎是个人卫生不佳、抵抗力低、不洁性生活引起，通常有外阴瘙痒、分泌物增多、异味等症状，部分患者还会出现夜间阴道痉挛的症状，所以晚上睡觉时下面有反应。出现此类情况，建议患者在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片、替硝唑片等药物进行治疗。
二、男性：
1、发育期：男性处于青春发育期或者性器官发育期，激素水平会发生变化，性方面的需求比较旺盛，可能就导致晚上睡觉下面有反应，一般属于正常的生理现象；
2、性刺激：通常存在于工作和生活中，男性睡前存在性刺激，并且没有在性生活中得到满足等，导致大脑受到相对较强的刺激，可在睡眠时增加潜意识的活跃度，出现晚上睡觉下面有反应的情况。出现此类情况，建议平时注意私处卫生，并且规律性生活，保持愉悦的心情，避免过度紧张和焦虑。