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铁蛋白1000多严重吗

蒋玲血液科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

男性铁蛋白正常值应为30-400ug/L,女性应为13-150ug/L。铁蛋白1000多,即血清铁蛋白检测结果>1000ug/L,属于明显升高的情况,较为严重,需要尽快明确原因。因为血清铁蛋白是动植物体内广泛存在的一类贮存铁的蛋白,在动物的肝脏和脾脏中含量较多。血清铁蛋白升高的常见原因是各种炎症、血液病、恶性肿瘤等疾病,需要根据具体情况明确病因并进行治疗。

1、各种炎症:血清铁蛋白可作为一些细胞的促炎性信号分子,作为急性和慢性炎症的急性反应物和标志物。如果血清铁蛋白>1000ug/L,且患者存在发热、咳嗽、腹泻、尿频、尿急等症状,通常考虑存在呼吸道、消化道或尿路感染的可能。往往需要应用抗菌药物,如盐酸左氧氟沙星片、头孢丙烯颗粒等进行抗感染治疗,后续还需复查血清铁蛋白;

2、血液病:再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、重型地中海贫血等疾病均可导致长期重度贫血,此类疾病存在铁利用障碍,需要反复输血。血细胞经过代谢后,铁蛋白值会升高,且铁沉积在肝、胰腺等处时会导致血清铁蛋白>1000ug/L。此类疾病需要在医生指导下使用去铁药物,如注射用甲磺酸去铁胺、地拉罗司分散片等进行治疗;

3、恶性肿瘤:尤其是血液系统肿瘤,如淋巴瘤等,血清铁蛋白升高较为明显,可能是由于肿瘤合并铁蛋白多、转铁蛋白受体增加、铁摄取量大所致。此类疾病需要进行化疗,如应用注射用盐酸柔红霉素、注射用单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。

2023-09-26
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