血液和肝功都没问题但是脾大，通常不用过度担心，一般与个人的身高、体型等生理性原因有一定关系，可以结合个人的具体情况，进行综合判断。
部分人群会在体检时，发现B超报告上存在脾脏增大，如果是轻度脾脏增大，也就是脾脏比正常范围的脾脏稍长，或稍厚，同时机体没有任何不适，这种情况没有临床意义。因为脾脏的大小与患者体型、胖瘦程度，尤其是身高等情况有一定的关系。不是所有人的脾脏大小，都在规定的正常值范围内。如果血液和肝功都没问题，并且也没有其他不适，仅有脾大，主要考虑只是生理性的轻度增大。不过发现血液和肝功都没问题但是脾大，仍建议定期复诊，如果后期检查中，脾脏增大的同时还引起了器质性改变，此时便具有临床意义。
如果血液和肝功都没问题但是脾大，发现血常规中的白细胞、血小板明显有降低，肝功能也存在异常，通常和胃肠道疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、感染性疾病等因素有关，这时需要及时就诊，进行针对性治疗。