A型胃炎和B型胃炎都是属于慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎指的是胃黏膜发生慢性萎缩性的改变，同时伴随肠上皮化生的病理现象。A型胃炎和B型胃炎区别表现在病因及发病部位、临床症状、治疗方法等方面。
1、病因及发病部位：A型胃炎是由自身免疫引起的，黏膜萎缩的部位主要在胃体部。B型胃炎常是由幽门螺杆菌感染引起的一种慢性浅表性胃炎，黏膜萎缩的改变多数在胃内层，以胃窦部为主，并呈多灶状的分布；
2、临床症状：A型胃炎患者血清中，因内因子抗体的升高，可阻断内因子与维生素B12的结合，从而影响维生素B12的吸收，所以A型胃炎患者典型临床表现常有恶性贫血、维生素B12缺乏等症状。B型胃炎大多伴有消化性溃疡，可表现为上腹痛或上腹不适，可伴有腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良的症状；
3、治疗方法：因A型胃炎常伴维生素B12和恶性贫血的发生，临床治疗时可遵医嘱使用叶酸和维生素B12进行治疗。B型胃炎大部分是由幽门螺杆菌引起，治疗时可遵医嘱使用减少胃酸生成的质子泵抑制剂和抗生素。 质子泵抑制剂常用的有兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等药物，抗生素常用的药物有甲硝唑、 克林霉素、氯霉素、四环素等药物。治疗幽门螺杆菌后，还可再使用多潘立酮等药物辅助治疗，缓解B型胃炎带来的症状。
因此，不管是A型胃炎还是B型胃炎，都要定期进行电子胃镜的检查，必要的时候要进行病理的检查，明确诊断，积极治疗。