根据临床经验,髌骨骨折术后如果固定可靠,4-6周后即可下地行走,但最好扶拐部分负重行走。如果行走时有明显疼痛感,可延迟到骨折术后8周左右,拄拐部分负重行走。一般髌骨骨折术后12周左右,骨折基本达到临床愈合,骨折线模糊或消失,骨痂连续性通过骨折线,通过下地行走前的肢体康复锻炼来维持肌肉活性,保证关节稳定性,这时可以完全弃拐负重行走。
患者术后多久负重行走需要结合患者的年龄、身体状况等因素,如果病人精神状态较差、年龄偏大,平时有骨质疏松等症状,这时需要增加饮食,适当补钙和补充维生素D、多晒太阳,下地负重行走的时间可适当推迟。
在日常生活中,老年人发生髌骨骨折多伴有骨质疏松,骨折术后要进行系统的康复锻炼,合理增加饮食。负重行走可以从拄双拐逐渐变成单拐,最后变成完全脱拐负重行走。