硝酸甘油和单硝酸异山梨酯，两者都为硝酸酯类药物，可以扩张血管，常用于冠心病的临床治疗，其区别主要为药物成分、作用机制和维持时间等均不同。
1、药物成分：硝酸甘油的主要成分是硝酸甘油，而单硝酸异山梨酯的主要成分是单硝酸异山梨酯；
2、作用机制：硝酸甘油主要是通过释放一氧化氮，起到舒张血管平滑肌的作用，从而达到扩张冠脉血管的作用。另外还具有扩张动脉及静脉的作用，减少回心血量和外周血管阻力，从而减少心脏负荷，降低心肌耗氧量。而单硝酸异山梨酯主要通过加速细胞内钙离子的释放，从而使细胞内钙离子含量减少，达到使冠脉血管平滑肌舒张的作用；
3、维持时间：硝酸甘油为一种短效制剂，常用于心绞痛急性发作的缓解，一般应用后2-3min即可起效，5min可达到最大效应作用，可持续20-30min。而单硝酸异山梨酯一般应用后60-90min才开始起效，可以维持12-24h，为一种长效的扩张冠脉血管药物，主要用于冠心病的维持治疗及心绞痛患者的预防和长期维持治疗。