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成年女性17α-羟孕酮偏高

叶明珠妇科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

成年女性17α-羟孕酮偏高可能是黄体囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿,或者是先天性肾上腺皮质增生症等有关。此时需要根据发病原因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、黄体囊肿:可能是卵巢受到碰撞、腹内压增高等因素而导致,也不排除是凝血机制异常的原因。成年女性在发病早期无明显临床症状,随着疾病发展,可能会导致腹部疼痛、肛门坠胀感、恶心等症状,严重时可能会使囊肿破裂,影响体内激素分泌,从而造成成年女性出现17α-羟孕酮偏高,此时需要通过腹腔镜手术治疗;

2、多囊卵巢综合征:属于常见的代谢性疾病,发病原因至今尚不完全明确,考虑与遗传因素、环境因素有一定关系,病变发作时会导致月经周期异常、月经量少、子宫出血等症状,部分患者会出现体内雄激素升高的情况,引起成年女性的17α-羟孕酮偏高。此时可以在医生的指导下用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗;

3、卵巢囊肿:通常是由于感染因素而引起,也有可能是体内激素分泌异常、环境因素等而导致,受囊肿影响,可能会出现腹部隐隐作痛、呕吐、性交时疼痛等症状,还有可能会导致体内雌激素或者孕酮发生改变,引起成年女性17α-羟孕酮增高。此时建议成年女性及时到医院就诊,通过卵巢囊肿剥除术进行治疗;

4、先天性肾上腺皮质增生症:是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病,由于成年女性自身激素异常,造成成年女性的17α-羟孕酮增高,还可能会伴有恶心、脱水、呕吐等不适症状。此时可以在医生的指导下使用氢化可的松片、醋酸可的松片等药物治疗。

除上述几种情况外,若患者存在多毛症、痤疮、内分泌失调的情况,成年女性也可能会出现17α-羟孕酮偏高的情况,其中多毛症引起相关症状,考虑与自身激素分泌过多或先天性肾上腺皮质增生症有关,此时可遵医嘱使用醋酸环丙孕酮片等药物治疗。存在相关症状者,应该及时到医院妇科就诊,完善激素水平测定等检查了解情况。此外,平时生活中应该养成良好的生活习惯,注意休息,不可总是熬夜等。

2023-07-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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