通常能够护肝降酶的药物种类较多,临床上常见的八类药物包括抗炎保肝药物、生物膜稳定剂、解毒保肝药物、降酶药物等。
1、抗炎保肝药物:如甘草酸制剂,为甘草酸与L-半胱氨酸、甘氨酸的合成药物,有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用,而没有抑制免疫功能的不良反应。具有抗炎、抗过敏、保护肝细胞膜、保护溶酶体膜等作用,常见的有甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等;
2、生物膜稳定剂:可以增强肝细胞膜的稳定性,并可以促进肝细胞再生,比如可以选择水飞蓟宾胶囊等;
3、解毒保肝药物:能为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸,可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能,或者络合重金属,将有毒物质转变成为水合物,通过尿液或胆汁排出体外, 减少有害物质对肝脏的损害,起到保肝护肝的作用,代表药物有葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁等;
4、降酶药物:如联苯双酯滴丸、双环醇片,能够保护肝细胞膜的结构和功能;
5、利胆降酶药物:比如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸胶囊等,能够活化细胞膜磷脂的生物转移反应,恢复细胞膜动力学特征和细胞膜的流动性;
6、基础代谢类的药物:包括维生素及辅酶类,此类药物能促进肝细胞能量代谢,保持代谢所需的各种酶的正常活性。维生素类,如各种水溶性的维生素,如维生素C、维生素E等,辅酶类,如门冬氨酸钾镁等;
7、中药制剂:如茵陈单味中药煮水或者茵栀黄汤药、茵栀黄片,中药对肝病的治疗有独到之处,其有效的提取物在临床上应用较广泛;
8、其他:还有多烯磷脂酰胆碱,本品可以使受损的肝功能和酶的活力恢复正常,并且调节肝的能量平衡。在化学结构上与重要的内源性磷脂一致,对肝细胞的再生和重构具有重要作用。

