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食管癌三个狭窄分别是什么

余振胸外科副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

食管癌是常见的消化道肿瘤,三个狭窄是食管入口、食管平左主支气管交叉处、食管穿过隔肌食管裂孔处。食管癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。

1、食管入口:位于环状软骨下缘,及食管起始处或食管上括约肌的部位(第6颈椎水平),是三个狭窄中最窄的部位,直径约1.3cm,距门齿14-16cm。

2、食管平左主支气管交叉处:相当于胸骨角或第4-5胸椎之间的水平,是由于主动脉弓从其左壁越过和左主支气管横越食管壁前压迫食管所致,其管径平均1.5-1.7cm,距门齿距离24-26cm。

3、食管穿过隔肌食管裂孔处:在第10-11胸椎平面,是由于隔肌和隔肌脚的收缩使食管腔缩小所致,其管径平均1.6-1.9cm,距门齿距离37-42cm。

食管狭窄是食管异物容易滞留的部位,是损伤、穿孔、溃疡、癫痕和憩室的好发部位,也是食管癌的好发部位。建议改变不良生活习惯,积极治疗食管上皮增生、处理癌前病变,如食管炎、息肉、憩室等,可适当预防食管癌。

2023-09-13
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