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老年眼睛出现飞蚊怎么办

陈旭羚眼科副主任医师
福建医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

老年眼睛出现飞蚊,通常是指玻璃体混浊,属于一种年龄相关性的改变。随着年龄的增长,玻璃体出现液化、结构塌陷,会凝缩形成条索,在眼睛里会看到黑影,或者如蚊子一样飞来飞去的东西干扰,通常可以分为生理性飞蚊症以及病理性飞蚊症,治疗方法各不相同,可通过药物或手术处理。

一、生理性飞蚊症

通常不需要特殊干预,但如果是最近新发的黑影飘动增多,通常要马上去医院进行眼底检查如散瞳,通常可以使用氨碘肽滴眼液等药物进行治疗,缓解生理性飞蚊症。

二、病理性飞蚊症

1、玻璃体积血:通常是由于毛细血管内膜损坏导致,可以通过散瞳检查眼底后发现,通常可以遵医嘱给予中西医结合治疗。如应用明目地黄丸、杞菊地黄丸等中成药,也可以应用抗VEGF类药物如雷珠单抗等,严重时应进行手术治疗;

2、视网膜裂孔:通常是由于玻璃体牵拉视网膜,导致视网膜出现裂孔,散瞳检查眼底后可发现。此时需要由医生进行手术,如视网膜裂孔电凝术进行治疗;

3、玻璃体炎症:大多由邻近的视网膜、葡萄膜炎症波及玻璃体造成,邻近组织的炎性渗出液、炎性细胞进入玻璃体,都可引起玻璃体混浊。建议进行病原学检查确定病原菌,通常需要在医生指导下进行全身给药,可以应用广谱抗生素如万古霉素等,可结合滴眼液进行治疗。

老年人出现飞蚊症时,要注意不要过度用眼,避免长时间看电视、使用手机等电子产品,可自行进行眨眼动作,保证眼球的湿润。在日常生活中应避免过度吹空调,应多吃各种蔬菜和水果,积极补充水分,也有助于改善眼睛干燥、不适的症状。

2023-06-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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