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孕晚期38周羊水偏少怎么办

张丽娟产科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲复旦榜 A++++

通常情况下,孕晚期38周羊水偏少,需要根据具体的情况进行相应处理,包括补充液体、严密观察、终止妊娠等方式处理。

1、补充液体:若孕晚期38周检查其他正常,只是单纯羊水偏少,可以多喝汤水或静脉补液,从而通过大量补充液体使羊水量增多;

2、严密观察:羊水量偏少需要注意观察有无阴道流水,阴道流水提示胎膜早破导致的羊水量偏少。动态监测胎儿宫内情况,如胎动计数、胎儿生物物理评分、超声动态监测羊水量及脐动脉血流指数、胎儿电子监护等。因为羊水偏少或过少可能会引起胎儿宫内缺氧,还需要勤做孕检观察;

3、终止妊娠:孕晚期38周已经足月,胎儿各器官已发育成熟,可以根据胎儿具体情况终止妊娠。若羊水量偏少合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水偏少且胎粪严重污染,估计短时间内不能结束分娩者,应采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿死亡率。对于胎儿储备功能尚好,无明显宫内缺氧,可以阴道试产并密切观察产程进展,连续监测胎心变化,对于因胎膜早破导致的羊水过少,按照胎膜早破处理。

2023-07-20
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