腹腔镜手术以后，其切口在7-10天均会结痂自行脱落愈合。若腹腔镜手术后40天，腹壁切口结痂还没有脱掉，可能与感染或手术较大有关，应尽快到医院就诊，在医生指导下选择合适的处理措施。
一、原因：
1、感染：手术前如果已经存在着感染因素，或者腹腔脏器有粘连、手术过程比较复杂、手术时间比较长、腹腔镜器械反复进出切口等，会导致切口出现红肿、渗出等感染迹象，导致切口较长时间结痂不脱落；
2、手术较大：如果是恶性肿瘤，手术比较复杂，比如胃癌根治术、子宫广泛性切除术等。手术切口相对较大、手术范围比较大、手术时间比较长，可能会发生切口长时间结痂不脱落。
二、处理措施：
对于腹腔镜术后40天切口结痂没有脱落的人群，如果切口表面有明显的渗出、黄脓性分泌物，考虑切口感染，应该给予清创、碘伏消毒、换药治疗；如果是结痂干燥，没有感染迹象，可以用生理盐水浸湿浸透，然后将结痂去掉，再使用无菌纱布包扎。