有来医生

甲功只有T4偏高怎么办

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

T4在临床上又称为四碘甲状腺原氨酸,多来源于甲状腺分泌,当T4偏高时,可能是脱碘酶存在异常,也可能是T4型甲亢、假性T4型甲亢、亚急性甲状腺炎等引起。可能无需特殊治疗,也可能需要通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状。

一、无需治疗:

当机体脱碘酶出现异常时,多见于先天性遗传因素引起,可能导致T4向T3转化出现障碍,从而引起T4偏高。此类情况下甲状腺功能正常,且机体无其他异常现象时,不需要特殊治疗。

二、需要治疗:

1、一般治疗:T4型甲亢可能是由于机体服用较多含碘、蛋白质的食物,引起甲状腺激素合成较多、T4偏高。建议在日常生活中少吃含碘、蛋白质较多的食物,如海带、虾等;

2、药物治疗:如果是甲亢或亚急性甲状腺炎等因素引起甲状腺分泌过多,导致T4偏高,建议及时就医,在医生指导下使用甲巯咪唑片或酒石酸美托洛尔片等,抑制甲状腺激素的合成,控制甲亢症状,改善T4增高的情况。

此外,如果是下丘脑垂体病变引起的中枢性甲亢,一般通常会伴随出现体重下降、心律失常以及T4偏高等情况。如垂体微腺瘤,此时可进行开颅垂体微腺瘤切除术。另外,甲亢或亚急性甲状腺炎等患者,也可以使用放射性碘-131,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成。

2023-10-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
内分泌科医生推荐