右腿伸直就感觉一根筋揪着疼，可能是受凉、软组织损伤、关节炎等因素导致的。如果这种不适感觉持续加重，应立即就医咨询骨科医生，完善影像学检查，从而明确诊断，遵照医嘱进行治疗。
1、受凉：当右腿持续受冷风或冷空气侵袭时，就会对腿部神经、组织等产生刺激，从而引起上述情况，还可伴有局部皮温降低等症状，热敷右腿后可逐渐缓解。
2、软组织损伤：如果右腿受到撞击、摩擦或过度劳累，就可能导致软组织肿胀、充血，伸直后可牵拉受损组织，进而出现上述不适，还可伴有皮下淤血、肿胀等症状。对此可轻揉局部组织，遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
3、关节炎：右腿处的关节部位发生炎症性病变后，可刺激周边肌肉、筋膜，进而表现出患肢伸直后感到右腿筋揪着疼的情况，部分患者还伴有活动受限、压痛等症状，建议在医生指导下口服美洛昔康胶囊等药物治疗。
4、腰椎间盘突出症：通常是外伤、长时间负重等因素诱发的，患者腰椎间盘向外突出，可能会压迫神经根，可使神经根的功能出现异常，还伴有腰疼、大小便障碍等现象，疼痛感向下放射后可出现右腿伸直后筋疼的情况。对此可在医生指导下选择骨盆牵引等方式缓解，也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
5、坐骨神经痛：可能与感染、受凉、邻近器官病变等因素有关，患病后可出现臀部、大腿后侧等部位的疼痛，行走、打喷嚏时可使不适感加重，也会出现上述情况。对此可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
此外，此类患者还应避免做大幅度运动或负重行走，以免右腿处不适症状加重。平时还应做好保暖工作，注意休息，积极配合治疗，促进身体好转。