尿液中红细胞2+提示患者存在镜下血尿，镜下血尿也是血尿的一种类型，尿红细胞2+是否严重则取决于引起血尿的病因，而血尿的严重程度和疾病的严重程度并没有直接的相关性，是否需要治疗也取决于血尿的病因，不能一概而论。血尿可能是生理性原因导致，也可能是病理性原因导致，如肾小球源性血尿、泌尿外科疾病、尿路邻近器官疾病等。
一、生理性原因：
如果患者仅表现为尿液中红细胞2+，而没有其它不适症状，比如尿频、尿急、尿痛、高血压、水肿等，即仅表现为无症状性血尿。患者多数是由于生理性原因导致，如剧烈运动导致的运动性血尿，或长期服用华法林等抗凝药物等，此时患者尿液中红细胞2+的情况通常并不严重，一般也不需要进行特殊治疗，适当休息，或遵医嘱停用药物即可。
二、病理性原因：
1、肾小球源性血尿：患者出现尿液中红细胞2+时，需要通过相差显微镜进行分析并加以判断。导致患者出现尿液中红细胞2+的常见原因为肾小球源性血尿，通常严重程度较轻，但患者需要及时就医，在医生指导下进行治疗；
2、泌尿外科疾病：能够导致患者出现尿液中红细胞2+的泌尿外科疾病较多，包括炎症、损伤、结石、畸形、血管、肿瘤问题等，其中大多数疾病出现的血尿比较容易控制，如结石、损伤等，尿红细胞2+一般不严重，但需要进行治疗。但也有部分导致患者出现血尿的病因比较严重，如恶性肿瘤等，此时患者如果尿红细胞2+往往比较严重，需要积极进行治疗，如手术切除、放化疗等；
3、尿路邻近器官疾病：男性生殖系统疾病如睾丸肿瘤，妇科疾病如宫颈癌等，还有直肠疾病如直肠癌等，都可能导致患者出现血尿，主要是因为肿瘤波及到泌尿系统引起。此时如果患者的尿红细胞2+，通常比较严重，需要积极治疗，而且这种情况说明肿瘤已经发生进展，病情相对严重，需要结合患者的病情采取手术切除、放化疗等治疗。
临床可引起血的原因较多，可能不局限于上述情况，还有其他的可能性疾病，血液病如血友病、血小板无力症等，上述疾病都比较严重，患者需要进行积极治疗。出现尿红细胞2+时，患者要积极寻找病因，导致患者尿液中红细胞2+的病因比较复杂，多见于泌尿系统疾病，少部分见于其它系统疾病，需要根据病因分析尿红细胞2+是否严重，是否需要进行治疗。如果患者出现尿红细胞2+，建议及时就诊，避免延误病情。