头孢菌素是一类高效、低毒、广谱而广泛应用的抗生素,临床上可能会出现皮试结果为阴性者,用药后仍有发生过敏的情况。故在头孢输液期间应密切观察,若有皮肤瘙痒、胸闷等情况要立即告知医护人员。当使用头孢输液发生过敏时,处理方法如下:
1、停止用药:立即停止头孢药物的输入,更换输液器,同时开通其它的静脉通道;
2、抗过敏治疗:需根据病情轻重采取不同措施。对于轻症者,可遵医嘱口服抗过敏药物,如西替利嗪、苯海拉明、异丙嗪等。对于过敏症状较严重的患者,则须使用糖皮质激素如地塞米松,糖皮质激素效果不佳时可使用大剂量丙种球蛋白进行冲击治疗,以缓解过敏反应;
3、抗休克治疗:对于出现休克的患者,如出现血压下降、呼吸困难、喉头水肿、昏迷等症状,应立即使用肾上腺素等药物抢救,必要时行气管切开术;
4、加强药物排出:根据病情使用利尿剂,如呋塞米等药物,增加排尿量,促进体内药物的排出;
5、皮肤护理:应加强局部皮肤护理,不要抓挠患处皮肤,预防皮肤继发感染。
此外,头孢菌素类药物可导致交叉过敏,使用某一种头孢菌素有过敏现象的患者 ,一般不再使用其他品种。且头孢菌素类药物与青霉素之间呈现不完全的交叉过敏反应,若患者对青霉素类过敏,且病情确实需要使用头孢菌素类药物时,应严密观察过敏反应。

