女性阴道里有血，可能是由于多种原因引起，如排卵期出血、同房后出血、避孕因素出血、妇科炎症、先兆流产等情况导致，要根据出血的量的多少、有无伴随症状、出血时间等综合判断，然后进行对应处理。
1、排卵期出血：在排卵期时由于激素水平变化，可能会引起子宫内膜撤退性出血，导致阴道内轻度出血的现象。一般是少量褐色或者淡红色出血，3-5天可自行干净，属于生理现象，可以不用治疗。
2、同房后出血：由于同房用力过度、摩擦，时间过久，使阴道黏膜挫伤，可引起阴道内局部黏膜因破损而出血的情况。通常2-3天可自行止血，需要暂时避免同房，保持外阴清洁，无需进行特殊药物治疗。
3、避孕因素出血：服用避孕药或者戴宫内节育器时，由于体内激素变化或节育器安装不当，阴道内也可出现药物撤退性出血或器具损伤性出血，以及经血淋漓不尽的情况。如出血多时间长，可服用止血药治疗，如妇科止血灵等。
4、妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症细胞刺激组织黏膜水肿、充血，甚至使局部毛细血管破裂，可引起阴道内少量渗血，同时伴有腹部隐痛，此时需要服用妇科千金片、裸花紫珠片等消炎药进行治疗。
5、先兆流产：在早孕期间，由于绒毛与蜕膜剥离可能会引起宫腔内出血，通常需要蓄积一定的时间排出体外时，可表现为阴道内积血。如持续时间短，没有腹痛等其他不适，注意多休息、观察即可，如持续出血并伴有腹痛等情况，需尽快去医院明确诊断，及时进行保胎治疗，如地屈孕酮、保胎灵等。
除上述情况外，还可能与宫颈癌或子宫内膜癌有关。由于肿瘤细胞浸润、破坏组织血管，血管破裂出血，可出现阴道大量出血的情况，需要根据病变程度进行LEEP刀、子宫全切等手术治疗，必要时术后也可辅助放化疗等方法进行治疗。