肾结石2.3cm，如果单纯从结石的大小来说，建议采取外科手术干预治疗，但肾结石2.3cm是否必须手术，还应该根据患者的其他情况决定。
1、必须手术：肾结石2.3cm的患者，存在反复发作的腰腹部疼痛、不适，反复出现泌尿系感染，特别是伴有肾积水等情况，如果身体一般条件较好，则必须及时手术治疗，如经尿道输尿管软镜下钬激光碎石治疗、经皮肾镜超声碎石取石等；
2、不必须手术：如果肾结石2.3cm的患者身体条件不好，不能耐受手术，也可能不必须手术治疗。可以尝试中医治疗，如经过医生辨证以后，使用补中益气汤、尿石通等，也可以通过插导尿管缓解症状。如果患者没有明显的临床症状，而且也没有反复间断出现泌尿系感染，查尿常规是正常的结果，肾脏没有积水，而且患者也没有手术的意愿，则也可以不必须手术治疗。但是要注意定期观察，一旦出现结石明显增大或者肾积水、感染等情况，则应该手术治疗。
另外，对于惧怕手术或者不愿手术，且症状较轻的患者，如果结石的硬度不是很硬，身体胖瘦正常，也可以尝试体外冲击波碎石治疗。但可能至少需要2次以上的碎石治疗，建议患者根据医生的指导选择合适的方 法。