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尿酸495严重吗,要吃药吗

高娜风湿免疫科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

临床一般建议将尿酸控制在420μmol/L以下,尿酸495μmol/L属于轻中度的增高,一般不严重,但是否要吃药需要根据患者的临床情况而定。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下对症进行治疗。

1、短暂性尿酸升高:如果在近期大量进食高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、豆制品以及啤酒等,可导致嘌呤短时间内无法代谢,从而出现尿酸495μmol/L的情况。这类情况一般不严重,没有特殊症状,也无须治疗,注意低嘌呤饮食,如多进食水果、蔬菜等,并多喝水促进尿酸排泄,几日后可恢复正常;

2、药物性尿酸升高:如肺结核患者近期服用吡嗪酰胺等药物,也可能会导致尿酸495μmol/L,这种情况一般不太严重,如无关节疼痛等不适,可不应用药物治疗,注意低嘌呤饮食即可。若患者同时出现关节疼痛等症状,在医生的指导下,必要时可停药或者减量,如不能停药或者减量后仍然出现疼痛,可以服用苯溴马隆治疗;

3、痛风:如果患者患有痛风,尤其痛风性关节炎反复发作时,也可能会出现尿酸495μmol/L的情况,这种情况比较严重,需要使用药物干预。在急性发作期可口服抗炎止痛的药物,如非甾体类消炎药,包括阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬钠等。而在缓解期也要进行降尿酸治疗,可以使用抑制尿酸合成或者促进尿酸排泄的药物来控制尿酸水平,如苯溴马隆、丙磺舒等。

2023-07-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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