儿童心理年龄特征

"儿童心理问题根据精神障碍分类与诊断标准，主要指起病在儿童期的心理障碍或者叫精神障碍，有两大类，一类是儿童、青少年期的心理发育障碍、广泛性发育障碍，有精神发育迟滞也就是智障，这一部分患者表现的智力水平低下。另一类是儿童孤独症，也叫自闭症，也是常有一些智能障碍，再加上其他的精神行为和全面的发育障碍。\n除了这一组以外，还有儿童青少年期一种行为和情绪障碍，主要有注意缺陷障碍、多动障碍、注意缺陷和多动障碍合并存在，以及品行障碍、抽动障碍、抽动症，儿童的情绪障碍以情绪不稳定为主的，还有其他的情绪障碍。当然有些重性精神病性障碍或者神经症性障碍，也可以出现在儿童期，比如精神分裂症、心境障碍、其他障碍，但是这些相对比较少。"

儿童的心理问题较为常见，有以下几种：1、焦虑症：会出现各种各样的焦虑，比如中考、高考或家庭发生重大事件时，都会出现焦虑症；2、多动症：即注意力缺陷，发病率较高，能达到7%左右；3、学习障碍：是较为常见的儿童的心理行为问题；4、抑郁症：发病率较高，常见于13-14岁的儿童，有比较严重的抑郁症；5、恐惧症：发病率较高，因为儿童的认知还未发育到成熟阶段，但会看各种各样的动画片或玩较恐怖的游戏，都会使儿童患上恐惧症，所以家长要避免儿童接触这些东西；6、其他心理问题：强迫症的发病率也不低，孤独症发病率较高，能达到48∶1，还有抽动症、入睡困难等。

儿童心理问题主要表现具有以下几点：1、自闭症：儿童心理问题主要表现比较严重的就是有一些儿童存在自闭倾向，这种自闭症也叫孤独症，儿童不与外界人群进行有效的沟通和交流，缺少正确的语言发展、语言的表达能力。另外兴趣范围都比较狭窄，有一些刻板行为，这是比较严重的心理上疾病表现；2、多动症：有些儿童会表现多动症的情况，这种儿童注意力不集中，在不同场合都会表现没有任何自主的约束能力，出现明显的多动表现；3、分离焦虑：儿童胆小，出现分离焦虑，即害怕与外人接触，害怕与父母进行分离，出现明显的分离焦虑现象；4、行为癖好：还有些儿童的心理问题表现在一些行为上，像有些儿童出现异食癖或者有些儿童叫啃咬癖，还有一些儿童有拔毛癖，就是喜欢拔一些头发或者眉毛以及啃咬指甲，以舒缓自身心理的紧张和压力；5、极度攻击行为：另外有一些儿童的心理问题，就是会存在极度的攻击行为，对外界有一些不安全感，希望通过攻击来表达自己的强大或者给自己增加一些信心。所以儿童的心理问题表现应该很多，从不同的层面都可能会或多或少体现出不正常的状态。

"家长对孩子的心理的疏导，先是在理解的基础上进行，孩子从出生之后所有一切的能力都是第一次，第一次开始学走路、第一次开始学说话、第一次上幼儿园、第一次上学，所有的事情都是第一次。有的孩子会在学习的过程中产生一些挫败感，如果家长不能够理解，会产生厌学的情绪，也有的孩子会出现自卑的心理。\n我们要理解孩子，不要进行攀比，因为每个孩子的发育会略有不同，受遗传因素以及外部环境的影响，每个孩子的发育或早或晚，不能一刀切，如果攀比之后家长就会产生急躁的情绪，对孩子的心理可能会造成不正常的状态。\n所以对孩子的心理疏导首先要充满爱心，充满理解，然后对孩子的陪伴也非常重要，因为很多孩子在做事情的时候希望家长能有陪伴，会让孩子的心理得到比较健康的状态。当然这些都是平常生活里要做的，如果真的出现了比较严重的心理问题，还是要请心理医生进行指导，进行专业的疏导之后得到解决。"

"儿童心理发展的关键期为幼儿期及学龄前期、学龄期，这个时候的儿童可以与小朋友开始做游戏，以注意为主，并能够很好地控制自己的注意力。儿童在3岁以前只有初级的形象思维，3岁以后开始有初步抽象思维，6-11岁儿童逐渐学会综合分析、分类比较、抽象思维，具有进一步独立思考的能力。在学龄前期的儿童，仍以无意想象及再造想象为主，有意想象和创造性的想象到学龄期才迅速发展。随着年龄的增长，儿童对不愉快因素的耐受逐渐增强，能够控制自己的情绪，不会轻易表现出大哭及烦躁不安。\n幼儿时期已能独立行走，说出自己的需要，有一定的自主感，但又未脱离对亲人的依赖，常出现违拗的言行与依赖行为相互交替的现象。在学龄前期的小儿生活基本上能自理，主动性增强，但主动行为失败时，就容易出现失望及内疚。学龄期开始正规的学习生活，重视自己的勤奋学习和成就，如不能发现自己的学习潜力，将产生自卑。幼年儿童只按事物表面特异性来记忆信息，以机械记忆为主，随着年龄的增加和理解，语言思维能力得到加强，逻辑记忆逐渐发展。"

儿童心理辅导方法，主要包括以下几个方面：1、教育疏导：通过跟孩子谈心，给孩子灌输正确的价值观、世界观，将孩子内心当中不成熟，或者是不正确、片面的思想观念纠正过来；2、以身作则：有的孩子沉迷于手机或者是游戏不能自拔，这种情况下家长要以身作则，在跟孩子相处时尽量避免过多看手机、看电视、玩游戏，这样才能给孩子起到一个正性的模范带头作用；3、回避转移：孩子出现抑郁或者是其它负面情绪，出现咬手指甲，或者总是喜欢咬嘴唇等不良习惯时，可以通过分散孩子的注意力，跟孩子聊天，用孩子喜欢的游戏、音乐，来分散孩子的注意力，可通过分散注意力让孩子忘掉负面情绪或者不良习惯。

"学龄期是指孩子从上小学，一般从六岁开始到青春期，也就是6-12岁的时间，是小学的年龄阶段，称为学龄期。学龄期的儿童，大脑形态与发育已经基本成熟，功能已经进一步完善，可以接受系统的科学文化知识，在学龄期主要有以下生理特点：\n第一、动作方面，因为体格发育逐渐成熟，所以可以早期的掌握一些运动的功能。\n第二、语言发育比较关键，口语和书面表达能力明显的提高，可以掌握很多的词汇，学会语言的技巧。\n第三、学龄期的孩子情绪变化多变，如果教育不当，容易造成情绪波动，造成孩子出现易动。如果孩子和学校、家长沟通不好，容易造成出现一些压力，学习成绩出现比较差的情况。所以在这个时期，因为小学生的情绪多变，家长、老师要和孩子进行有效的沟通，采取有效的教育方式，改变不良情绪的情况出现。\n第四、注意力的发展，因为学龄期注意力会有很大的发展，孩子注意的范围时间会逐渐的增长，一般7-10岁孩子的注意力可以保持30分钟左右，12岁可以保持30分钟以上，所以注意教学的方法对孩子有很大的作用，及时的改善教学的方法，促进孩子的学习兴趣是很关键的。\n第五、孩子的认知功能，因为智力方面发育基本成熟，所以这个阶段孩子的理解分析能力逐渐完善了，是接受科学文化知识的重要时期。"

小儿多动症全称为注意力缺陷多动障碍，是一种常见的儿童神经系统疾病，表现为注意力不集中、多动、冲动等，多动症对孩子的心理发展可能产生一定的影响。了解小儿多动症对儿童心理发展的影响，可以帮助家长更好地关注和照顾孩子的成长，为孩子创造一个良好的成长环境，具体如下：1、注意力缺陷：多动症孩子通常表现为注意力不集中，这可能导致他们在学习、沟通和社交方面遇到困难。注意力缺陷可能影响孩子的心理发展，使其难以集中精力、有效处理信息和应对挑战；2、情绪波动：多动症孩子可能因为疾病带来的困扰和挫折感，出现焦虑、抑郁等情绪波动。这些情绪问题可能进一步影响孩子的心理发展，使其在情感方面更加脆弱；3、社交困难：多动症孩子在社交场合可能显得不自然、容易冲动，这可能导致他们在与同龄人交往时遇到困难。社交困难可能影响孩子的心理发展，使其在人际关系方面缺乏自信和安全感；4、自尊心受损：由于多动症孩子在学习和社交方面可能面临挑战，他们可能会对自己的能力产生怀疑，从而影响自尊心的发展；5、行为问题：多动症孩子可能出现冲动、攻击性等行为问题，这些行为问题可能影响孩子的心理健康，使其更容易产生负面情绪和行为。总之，小儿多动症可能对儿童的心理发展产生一定的影响，家长要关注孩子的心理需求，及时发现和解决孩子的心理问题，为孩子提供心理支持。同时要积极寻求专业医生的帮助，对孩子进行综合治疗，以提高治疗效果。

"分离焦虑研究者分成三种不安全依恋模式，一是安全型依恋，二是回避型依恋，三是反抗型依恋，还有混合性依恋。研究表明，缺乏早期亲子交往经验的儿童，在智力和语言能力上均比富有亲子交往经验的同龄儿童差。早期亲子关系对儿童的情绪情感和稳定的健康发展起着重要的作用，早期亲子关系建立良好的儿童往往表现出安静、踏实、安全感，能更好的接受和完成任务。父母对孩子表现出的关爱、支持、鼓励非常有利于儿童积极、愉快情绪，情感的发展，也有利于儿童形成对他人的同情、善良、体贴和关心，对儿童自信心和自信心的形成具有积极的影响。\n早期亲子关系的发展对儿童社会行为和交往的发展也有直接的影响，在亲子交往过程中，父母可向儿童传授多方面的社会知识、行为习惯、道德准则和交往技能，同时也为儿童提供了体验和练习社会行为和技能的机会，在父母的要求和指导下，儿童会逐渐形成和发展许多社会性行为，如分享、谦让、帮助、合作等早期亲子关系的经验。对儿童与他人包括同伴关系的发展也有很大的影响，甚至会影响到儿童成年后的人际交往态度和行为。"

咨询案例孩子今年快5岁，喜欢咬指甲，指甲被咬得秃秃的，从来不需要剪。孩子指甲这样不规则很难看，感觉别人看见了都会笑话。妈妈试了很多办法，比如说在手指上涂生姜、大蒜或者在手指上缠一圈创可贴，但是都没用。她甚至带孩子去医院检查，但也检查不出任何问题，为此她非常苦恼。倾听了她的苦恼后，我问她，孩子的这种行为持续多久了？她说，快两年了。我又问，家里有几个孩子呢？她听了觉得有点奇怪，但还是回答道，三个。我又继续问，那老二是什么时候出生的呢？“两年前，现在三岁。最小的那个刚刚出生不久。”听后，我就意识到孩子行为的可能原因了，我又补充问道“妈妈和老大在一起的时间多吗？”她说：“自从老二，老三出生后，实在太忙了，比较少时间能顾得上老大。”聊到这里，相信大家也发现了，老大开始咬指甲的时间与老二出生的时间是重合的。我和她解释说：妈妈的无暇照顾，以及家庭成员的变化很可能给孩子带来了焦虑不安感，而孩子却没有能力去应对这些变化和处理这些情绪，无法选择使用合适的途径来释放，从而使得孩子退回到更小时候的吃奶的状态，于是集中表现为孩子拼命咬指甲。咬指甲虽然成了妈妈的心病，但是反映的却是孩子的“心病”。认识躯体化躯体化，是孩子表达不适与痛苦的无声语言可能会有些家长觉得疑惑：咬指甲的行为与焦虑、不安全感之类的情绪问题有关系吗？事实上，从我多年的经验来看，不只咬指甲这一种行为，孩子做噩梦、无法在幼儿园大小便、肚子疼、呕吐等表现，特别是在医院检查不出问题的，都很有可能是由孩子的心理情绪问题引起的，我们统称为“躯体化”。躯体化是指：孩子借由躯体表现（行为问题、身体不适等）来表达心理上的问题。孩子之所以运用这种无声的语言来表达自己，往往是因为他们遭遇了无法用语言表达自己的困境：不会说、不能说、说不出……作为父母，如果我们忽视了这些躯体化为表现的特殊行为，或者简单地把这些行为当成孩子的坏习惯来予以纠正，会给孩子的成长带来不利的影响。那么，今天我们先从咬指甲这一个特殊行为，来谈谈其背后可能隐藏的大问题。究竟孩子为什么会去咬指甲？孩子咬指甲跟父母又有什么样的关系呢？30%的孩子会咬指甲三岁以后，孩子产生咬指甲这样的行为可能跟孩子微量元素的缺乏或者是跟模仿别人有关。如果不是因为上述两种原因，那么当孩子经常出现的反复出现咬指甲，咬到出血，甚至都不用剪指甲的时候，作为父母我们是要更加的关注格外的小心的。因为咬指甲这样一个行为，这样的一个轻微的躯体化的自我伤害倾向，持续无法改善的话，可能给他带来的影响是巨大的。就目前来讲，大概会有30%左右的孩子在儿童期会出现咬指甲这样的行为，其中，更会有人把儿时的这个行为延续到成年。大多数情况下，家长会认为咬指甲仅仅是不卫生或者影响美观的习惯问题，其实并不然，咬指甲严重的话会影响孩子的身心健康，他的社交、学习等等方面。但是，其实，更深层的，咬指甲往往是一个信息，从孩子身体上传达的信息，他在用身体告诉父母：爸爸妈妈，我觉得很焦虑，没有安全感。这时候家长就要好好观看一下孩子情绪、心理方面的原因了。那么孩子咬指甲跟心理、情绪问题之间又有什么关系呢，为什么咬指甲可能显示出孩子的焦虑，缺乏安全感呢？作为哺乳类动物的我们，一出生就有一个本能——吮吸。我们通过吮吸来获取食物，使自己生存下来。把手指放在口中去吮吸，能让孩子获得一种存在的安全感，情绪上的稳定感。当孩子遭遇到紧张焦虑不安的时候，感到不安全的时候，他可能就会情不自禁地把手放到口腔里，通过吮吸，来再次获得婴儿时期的那种安全感，那种生命的感觉。时间久了，慢慢的就会形成习惯，产生一种强烈的心理依赖，咬指甲这样的一种异常行为就会持续下去。也就是说当孩子最初遭遇到的一些情绪性的状态焦虑担忧害怕的时候，父母或者成人不能够接纳或者关注到这样的情绪，而孩子自己又不能够表达出来的时候，他就会寻求他的本能，寻求原始的这样的一种获得安全感的方式，很明显咬指甲是这样的一种方式。所以父母一定要注意三岁以后，当发现孩子长时间的咬指甲你可能要去觉察是不是孩子的心理情绪方面出了问题，是不是孩子在一段时间内，处在焦虑缺乏安全感的状态中。在这里，其实我想说的是孩子咬指甲这样的问题，可能和家长有着莫大的关系。碰到孩子咬指甲的时候，父母除了要注意到可能是孩子心理、情绪方面的原因，还有想一想是不是我们自己不知不觉地使得孩子处在一个焦虑，缺乏安全感的状态中。下面我来谈谈父母怎样的行为或者情绪表现，会让孩子更容易出现这种类似咬指甲（包括前面谈到过的，如孩子不能在幼儿园大便、经常肚子痛（或者呕吐）等等）的躯体化症状，或者说，会让孩子经历遭遇躯体化的高风险。当然，我们也会简要谈谈，高风险孩子的父母，你可以朝着什么方向来改善。父母情绪不稳定，随心所欲，孩子风险高在儿童的发展中间，如果父母是充满焦虑的是充满情绪性的矛盾的，这样的家长更可能给孩子带来情绪性的问题。因为他们所采取的养育的方式可能会随心所欲。比如说，家长有的时候情绪好会说：你是我的宝贝。不好的时候就会觉得，哎！你怎么这样，你怎么把饭扔在地上，你简直像一个魔鬼一样的。（平时会叫孩子小名，但当孩子哭闹时，你会提高声音，陷入情绪的攻击中），甚至有些家长会将工作中的情绪带回到家里。我有一位来访者说，至今他都害怕妈妈下班回来的脸色！这时候，孩子肯定是很焦虑很没有安全感的，因为他不知道，下一秒他的爸爸妈妈会变成怎么样。如何应对？其实，我想说：我们要学会平静地去接纳孩子的一些状况，甚至自己的一些状况。孩子成长过程中会出现很多状况，尿裤子啊，不吃饭啊，听不进道理啊，抢别人玩具啊等等，这个时候我们需要平静地去接纳，接纳这就是孩子成长中的一部分。父母需要有一个平缓的、敏感的、稳定的自我控制情绪的能力，这样能给孩子一个稳定的情绪环境，给予孩子安全感，慢慢地放弃通过咬指甲获取安全感的方式，在适当的时候给予温柔的提醒。但是注意宽容不代表没有边界。还有，其实父母的许多困难在于他们缺乏调节自身矛盾情绪的能力，而这样的一个部分其实和他们自己童年时与自己父母亲的情感是紧密想关的。父母强迫型表现明显，孩子风险高怎样算是强迫型？大致如下：父母太需要根据自己认为好的方式养育孩子，一旦孩子没做到，父母就很焦虑，父母需要强行将孩子的行为按照自己的方式进行，伴随夸大性的指责。比如一个一岁多的孩子，他的饭量没有达到儿科医生给我们的建议，我们不是放轻松地说没有关系，那我们等着下一餐吧，而是我们拿勺子一勺一勺强行的往孩子的这个嘴里去塞，然后不停地去摸他的这个嘴说你怎么不吃，要吞下去，孩子吞下去了之后又立即再给一勺。再比如说，有些家长发现了孩子咬指甲，就会有夸大性的指责，强行的制止，其实这样的行为会使得咬指甲更加固着，反而在以后不容易去改变。因为家长的焦虑同样给孩子带来了焦虑。如何应对？我想给大家说的是，我们要尽量的去体会那个情绪本身，让孩子有可以表达自己情绪的方式，而不是用我们父母认为好的方式去表达去成长，比如说饭吃不到要求的分量，没关系，那下一餐吧。比如说，孩子下雨天想踩水，不要太担心弄脏了衣服而去斥停他，让他可以自然地享受孩子的乐趣等等。父母忽视型表现明显，孩子风险高孩子不被看见，得不到良好陪伴！例如，我前面提到那个有三个孩子的妈妈的例子，大女儿因为后面的弟弟妹妹出生后，妈妈忽略了对她的陪伴，大女儿的不安全感，焦虑感转变为咬指甲这样的行为。有些家长说，我天天和她在一起，我照顾弟弟妹妹，在家做饭做家务的时候，她也是在家的，怎么就没有陪伴了呢。这是我想跟家长说的，就是要有高质量的陪伴，在这样的一个过程中间，父母必须是在场的，这个“在场”非常非常的重要，在场才是叫有质量的陪伴。父母是集中的专注的。通常家长理解说的陪伴是：我今天晚上在家了我没有在外面。我今天下班早早的在家了，就行了。可有的时候家长们很忙，把孩子从幼儿园接回来，我们就会说妈妈在做饭哦，妈妈在干嘛，然后这个时候孩子自己玩自己看书或自己看电视。通常这样的一种陪伴是没有质量的。也就是说你没有跟孩子在一起，你不在场。如何应对？那么我这里说的当孩子出现这样的一个咬指甲问题的时候，你的陪伴一定要非常的专注。比如说，你在家不是说给孩子一本书，然后说：宝宝，你去看一会儿书。不是的。如果是看书那么请你跟孩子一起看，你跟孩子讲：你也在看书，孩子也在看书。或者你给孩子读书。同样，玩积木也是一样的，是要一起参与其中。那妈妈说，我很忙，我还要做饭呀。你在做饭时，也可以跟孩子说：妈妈这个米已经做好了要放电饭煲里面了。然后给他一个小杯子说:哎，你现在去装三杯的水倒进这个电饭煲里面，我们把米煮上。这样也是叫陪伴。这也是生活中的一种游戏。或者说给孩子一个葱：你帮妈妈把这个葱黄叶子去掉或者菜黄叶子去掉，一边说一边示范给孩子看。这所有的都是一种非常重要的陪伴，而不是说你不要到厨房里来。我这里讲的是说一定要跟孩子在一起，在场的专注的去陪伴。而这个陪伴的力量实际上对于情感来讲，甚至对于儿童的智力的发展或者认知能力的发展，都是非常非常重要的一个方面。总体建议1、父母需要有一个平缓的敏感的稳定的自我控制情绪的能力；2、要去遵循孩子的规律； 3、要有高质量的陪伴；4、要提供机会让孩子有充分的身体活动。人的身体是自我存在的一个容器，如果孩子的身体是主动积极的，不是被捆绑和限制的。那么这个时候一个好的支持性的自我能量就会从身体中间表达出来，涌现出来。身体的自我活跃会显著地降低情绪的问题，那么从这个部分来讲呢，也就是说三岁的以后的孩子，我们要尽可能的让他有更多的在户外的活动的，去跑啊去跳啊啊去去捉迷藏。还有重要的一点是，如果您的孩子咬指甲的行为已经到了比较严重的地步，那么这个时候，我们可能需要寻求到一些适当的心理帮助。最后，我们说，咬指甲可能是孩子存在的一种焦虑感、不安感反映到了行为上，那咬指甲只是其中一种方式，孩子情绪的躯体化可能还会有表现在肚子痛，经常拉肚子，又或者经常便秘、噩梦等，就像我们成年人，压力太大的情况下，有可能会胃痛，头晕，咳嗽等等，孩子的身体反应会更敏感，他们通常无法用言语去表达种种感受，但身体的反应会更加直接。家长们需要多点留意，多点陪伴孩子。（文章来自“有来心理”公众号，关注可获取更多科普。）