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脚底板疼痛是什么原因,怎么治疗

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

脚底板在临床上称为足底,临床上经常会有足底疼痛的现象,这是一种比较常见的表现,引起的原因有很多,常见的如足部炎症疾病、足底腱鞘囊肿、骨质增生、骨质疏松、足部畸形等,需要根据具体原因进行针对性治疗,例如多休息、遵医嘱口服非甾体类抗炎药等。

1、足部炎症疾病

由于足底部位长时间负重,或者着凉导致足底跖筋膜炎、脂肪垫炎等,可表现为脚底板疼痛、皮肤红肿、麻木。严重的无菌性炎症,甚至会出现筋膜组织粘连、硬化,影响正常行走活动。要注意足底部位保暖,减少活动,多休息;

患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药如塞来昔布、依托考昔等缓解疼痛,用温开水泡脚或采用传统中药熏洗,配合烤电、理疗等物理方法,降低足底筋膜内压力,软化松解筋膜组织,减轻脚底板疼痛的症状;

2、足底腱鞘囊肿

如果脚底过度劳损,导致肌腱腱鞘局部积液,形成囊肿,可出现脚底板疼痛,活动时加重。囊肿较小的患者可以采取按摩的方法促进囊肿吸收,尽量减少活动,避免劳累;严重者需进行手术治疗切除囊肿;

患者如果疼痛比较明显,可以给予对症治疗,比如遵医嘱口服消炎镇痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等;

3、骨质增生

足部骨骼增生、老化、退变,都会引起脚底板疼痛,需要医生结合X线检查,明确诊断,可以遵医嘱用非甾体类抗炎药如塞来昔布、布洛芬等来镇痛,配合局部热敷、针灸、按摩等理疗,如果疼痛较重,建议进行封闭治疗或手术治疗;

4、骨质疏松

由于骨骼内营养成分大部分流失,骨骼强度、密度降低,吸收养分逐渐减少,也可以导致脚底板疼痛、发软、无力等症状;

患者在治疗时,需要加强足底的功能锻炼,恢复筋膜组织力量。也需要在医生指导下,正确补充钙剂、维生素D,加快体内吸收钙质,平时多晒晒太阳,饮食上多吃一些含钙高的食物如牛奶、大豆、虾皮等;

5、足部畸形

如高弓足、扁平足或其他足部骨骼发育畸形,由于足部先天发育异常,行走或负重之后也可引起脚底板疼痛。一般需要采取外科手术矫正畸形,即可缓解症状。

此外,还有很多其他情况可以引起脚底板疼痛,如骨坏死等。建议患者及时就医,做相关的X线、核磁等辅助检查,明确鉴别诊断,采取有效的治疗。同时,日常生活中,注意纠正不正确的走路方式、减重、改善鞋子、戒烟限酒等。

2023-10-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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