孕7个月相当于胎龄28周,此时分娩的孩子属于早产儿。如果胎儿在孕37-42周分娩,属于足月儿。七个月早产的孩子和正常新生儿在外观、呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、血液系统、体温调节和神经系统等方面有一定不同。
一、外观:
1、早产儿:孕7个月的早产儿通常体重低于2500g,身长短于47cm,表现为哭声较小、肌张力低、胎毛多、头发分条不清、耳廓软骨发育较差,同时乳晕不清、指(趾)甲未超过指(趾)尖等。如果是男婴,可能睾丸未下降,如果是女婴,大阴唇通常无法遮盖小阴唇;
2、足月儿:多表现为哭声大、胎毛少、头发分条较清、皮肤红润,耳廓软骨发育正常、轮廓清楚,同时肌张力正常、乳晕清晰,可摸到乳房中的结节,指(趾)甲达到或超过指(趾)尖。如果是男婴,睾丸多已下降,如果是女婴,大阴唇通常可覆盖小阴唇。
二、呼吸系统:
1、早产儿:通常呼吸中枢不成熟,表现为呼吸表浅、不规则,可能会出现呼吸暂停;
2、足月儿:以腹式呼吸为主,呼吸规则,频率为40次/分左右。
三、消化系统:
1、早产儿:胆酸分泌较少,脂肪消化、吸收功能差,以纯母乳喂养为宜;
2、足月儿:吞咽功能已完善,消化道已能分泌大部分消化酶,若母乳不足也可以采取母乳和奶粉混合喂养的方式。
四、循环系统:
1、早产儿:心率偏快、血压较低,部分早产儿可有动脉导管开放;
2、足月儿:动脉导管出现功能性关闭。
五、泌尿系统:
1、早产儿:肾脏浓缩能力差,易出现低钠血症,肾小管排酸能力差,在用普通牛奶人工喂养时,还易发生代谢性酸中毒;
2、足月儿:肾脏结构发育完成,但肾功能发育不完善,可能容易发生水肿。
六、血液系统:
早产儿血小板数量较足月儿略低,易发生贫血,维生素K、铁及维生素D贮存较足月儿低,易发生出血、贫血和佝偻病。
七、体温调节:
早产儿体温调节中枢功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,寒冷时易发生低体温,甚至硬肿症。
八、神经系统:
神经系统成熟度与胎龄有关,胎龄越小,原始反射越困难,早产儿易发生缺氧,导致缺血缺氧性脑病,还易导致颅内出血。
对于7个月的早产儿,应根据体重、成熟度、病情等,采取不同的保暖措施,维持体温稳定,尽早开奶,防止低血糖,提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以配方乳为宜,还需要注意保持呼吸道通畅,避免颈部弯曲等。

