乳腺癌溃烂一动就流血,考虑可能已经发展到乳腺癌晚期,因癌细胞侵入大片皮肤,导致皮肤溃破而形成溃疡,通常会伴有恶臭,并且容易一动就流血。此时需要对溃烂伤口进行局部紧急处理,并积极治疗乳腺癌,治疗方式包括化疗、手术治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
一、局部紧急处理:
乳腺癌溃烂一动就流血,需要及时就医进行局部处理,可选用碘伏等消毒,杀灭细菌,以防止感染,并且外敷油纱条,以及用无菌纱布进行覆盖。
二、治疗:
1、化疗:在乳腺癌晚期,此时不能立即采用手术治疗,可行全身化疗。此时常用蒽环类联合紫杉类联合化疗方案,如应用注射用盐酸表柔比星、环磷酰胺,以及多西他赛注射液或紫杉醇注射液等,目的在于缩小肿瘤,使肿瘤降期,从而使用手术切除并提高手术成功的几率;
2、手术治疗:经过化疗以后,如果肿瘤缩小,而且没有远处转移,可以考虑行手术治疗,一般选择全乳房切治术,需要切除患侧整个乳房,包括腋尾部及胸大肌筋膜,且还需做患侧腋窝淋巴结清扫术;
3、内分泌治疗:经过免疫组化检查以后,如果发现患者雌激素受体含量较高或孕激素受体阳性,可以进行内分泌治疗,常用药物包括枸橼酸他莫昔芬片、阿那曲唑片、依西美坦片等,可在一定程度上控制乳腺癌的复发及转移,减少对侧乳腺癌的发生率,而且术前和术后均可以行内分泌治疗;
4、靶向治疗:在免疫组化检查以后,如果HER-2为阳性,可以进行靶向治疗,通过转基因技术制备的注射用曲妥珠单抗对HER-2过度表达的乳腺癌有良好治疗效果,可降低乳腺癌术后的复发转移风险,提高患者的无病生存期;
5、放射治疗:术前、术后均可采用,术前放疗可使局部肿瘤缩小,水肿消退,从而提高手术切除率,而术后放疗可以减少局部复发。
当出现乳腺癌溃烂一动就流血的现象,建议患者及时就医,在医生指导下进行局部清创处理,并针对原发病采取相关治疗措施。

