有来医生

身体发颤抖动心慌

田翠环健康管理中心副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

身体发颤、抖动、心慌,可能是由癔症、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进、焦虑症等疾病引起。通常需要结合患者的其他症状及辅助检查判断,明确病因后治疗,以免延误病情。

1、癔症:又称为分离性障碍,病因多为受到外界因素的刺激,引起交感神经兴奋,可导致身体颤抖、心率增快、心慌等不适症状。治疗主要是去除诱因,保证环境安全舒适,可咨询专业心理医生适当进行暗示治疗,多开导患者,保持心情舒畅。对于癔症急性发作、精神过于焦虑的人群,可以在医生指导下,适当使用地西泮片、盐酸帕罗西汀片等药物辅助治疗;

2、低血糖:由于饮食摄入不足、过度运动等因素导致机体血糖浓度过低时,机体会出现交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的低血糖综合征,可引起身体发颤、抖动、心慌,还会伴有大汗、乏力、面色苍白等症状。可通过进食糖果、馒头等补充糖分,帮助缓解不适,若是检查血糖低于2.8mmol/L,需要尽快补充糖类,比如静脉滴注葡萄糖注射液,以免引发低血糖休克,威胁生命安全;

3、心律失常:如果患者有严重的心律失常疾病,如心房颤动、阵发性室上性心动过速等,疾病发作时也可引起心悸、胸闷、低血压等一系列心源性不适。而且心律失常可影响心功能及血液循环,严重者可出现晕厥、身体发颤、心慌等症状,通过心电图检查可确诊。治疗需尽快纠正心律失常,转复窦性心律,比如房颤患者需要在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片。室上性心动过速需要住院治疗,在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物治疗;

4、甲状腺功能亢进:一般是由遗传、免疫等因素导致,因甲状腺分泌激素增多,基础代谢率增高,身体代谢加快,神经肌肉接头处过于兴奋,可引起手抖的症状,严重时可引起身体颤抖、心慌等不适,需要进行甲状腺功能测定及甲状腺彩超等检查。治疗时可在医生指导下,服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物;

5、焦虑症:通常由遗传、精神紧张等多种因素引起,以焦虑状态为主要特征的一种精神症状,可引起交感神经持续性兴奋,表现出心慌、心悸等不适,惊恐发作时可引起身体不自主地颤抖。治疗则需要在医生指导下,服用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等抗焦虑药物,必要时需要心理医生辅助疏导患者的情绪。

2023-07-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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