牙龈长了一个黑色的硬疙瘩，不痛不痒，可能是牙龈炎导致，也可能是根尖周炎、牙龈囊肿、牙槽骨增生等原因导致，建议明确病因后及时进行治疗。
1、牙龈炎：口腔卫生差，不良的口腔卫生使牙菌斑沉积于牙齿与牙龈之间，牙龈袋内含有细菌可引起牙龈炎。如果是单纯性牙龈炎，炎症刺激可导致牙龈充血，出现疙瘩，还可能会出血，出血后血液沉积可能发黑，一般无疼痛、瘙痒症状。建议患者遵医嘱使用复方氯己定含漱液，抑制细菌生长，如果上述症状反复出现，建议及时拔除病灶牙。
2、根尖周炎：主要是细菌感染、牙齿创伤、化学刺激等因素有关，根尖炎症可能会继续发展，使炎性分泌物到达黏膜下，从而引起黏膜隆起，可能会出血，血液长时间存在于口腔中会发黑。此时，建议患者先遵医嘱使用甲硝唑氯化钠注射液控制感染，然后遵医嘱进行根管治疗。
3、牙龈囊肿：牙龈长时间发生炎症，分泌炎性分泌物，可刺激肉芽组织大量增生形成囊肿，初期可能没有疼痛、瘙痒症状，疙瘩可能呈黑色。建议患者先进行抗感染治疗，比如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片，感染控制后可遵医嘱进行 囊肿切除术，减少牙龈肿胀程度。
4、牙槽骨增生：个别牙齿所承受的咬合力比较大，可能会刺激牙槽骨增生，形成凸起，呈半球形，不痛不痒，如果牙槽骨持续增大，压迫组织出现疼痛等不适症状，此时需要进行手术切除治疗。
除上述情况外，导致此现象的其他疾病还有口腔恶性肿瘤等，建议患者及时就诊于口腔科进行触诊、X线检查、细菌学检查等，以及时查明原因。