右侧胸膜增厚属于影像学中常见现象,一般考虑是由于胸腔内部感染、胸腔积液或者是肺结核、肺部恶性肿瘤导致的。通常在治疗原发疾病以后,相关情况会得到好转。
1、胸腔内部感染、胸腔积液:当患者存在胸腔内部感染、胸腔积液时,炎性渗出液会刺激胸膜,可能会出现纤维蛋白沉着和肉芽组织增生导致纤维化,从而在胸部影像学上出现胸膜增厚的情况。同时患者还可能伴随寒战、发热、胸闷、气短等感染性症状,可进一步完善血常规、C反应蛋白、血沉等检查进行明确。必要时可遵医嘱口服或静脉注射阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗;
2、肺结核、肺部恶性肿瘤:这类疾病有可能会转移至胸膜,进而刺激转移病灶周围,产生炎性渗出并发生胸膜增厚的情况。如果是肺结核,患者可能会出现午后低热、咳嗽甚至咯血等症状,可在完善痰液培养、PPD试验等检查后遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。如果是肺部恶性肿瘤,患者可通过CT、病理穿刺、活检进行明确,明确后可遵医嘱选择手术切除或进行化疗、放疗等。
若患者通过检查发现胸膜增厚的情况时,可不必太过担心,结合患者病史以及相关检查可以明确具 体病情。如果患者胸膜增厚甚至发生粘连影响患者正常呼吸时,可遵医嘱进行手术治疗。

