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绒毛膜下血肿

陈哲产科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

绒毛膜下血肿常发生在孕12周,是由于绒毛膜下血管破裂出血所致,多是由于子宫和胚胎发育不同步、先兆流产所致,建议积极配合医生进行处理。

1、子宫和胚胎发育不同步:由于子宫增大和胚胎发育不同步,导致囊胚错位,引起绒毛膜下血管破裂出血。由于出血量少,血液在绒毛膜下积聚,从而出现绒毛膜下血肿的表现,多为生理性的,并不影响胚胎发育。在出血停止后,血肿可逐渐被机体吸收,若出血量增加可给予止血药物,进行对症治疗;

2、先兆流产:受孕早期性生活刺激或孕妇受到创伤、干重活、孕酮分泌低等因素的影响,导致绒毛膜与蜕膜分离,可引起阴道少量出血,血液在绒毛膜下积存,从而出现绒毛膜下血肿的表现。同时病人可伴有腹痛,B超宫腔积液,孕酮偏低等表现,多可确定为先兆流产。若病人症状较轻,胚胎发育正常,可进行保胎治疗,如有明显的腹痛,可以口服硫酸沙丁胺醇片或者是静脉滴注硫酸镁注射液抑制宫缩。如果孕酮低可以口服地屈孕酮片或者是注射黄体酮治疗。要定期复查,如果出血增多,胚胎停止发育,需要及时终止妊娠。

2023-11-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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