脚趾盖发黑，可能为外力损伤引起的甲下淤血，也可能是真菌感染、甲下色素痣引起。若症状持续不缓解，建议就医完善检查，以明确诊断。
1、甲下淤血：如果近期有脚部外伤史，如重物砸伤、挤压伤、踩踏伤等，导致甲床下出血，可形成淤血。通常发生于单个趾甲，甲板下有界限清晰的紫黑色淤血斑，可引起疼痛、搏动、肿胀等症状，随着甲板的生长会逐渐消失；
2、真菌感染：脚趾甲发生真菌感染可能导致甲癣，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌等。甲癣早期可见趾甲污浊，若不注意清洁卫生，未积极治疗，随着甲板增厚、萎缩，可能会导致甲床发黑；
3、甲下色素痣：甲下色素痣是色素痣长到趾甲下面引起，属于色素细胞构成的先天性肿瘤，一般为良性病变，颜色多呈深褐或墨黑色。