早上空腹喝水恶心想吐，可能是由于进食不洁食物这种生理因素导致，也可能是由于胃肠炎、慢性胃炎、胃食管反流病这三种病理因素导致。应根据患者的其他症状进行初步判断，并且及时就医治疗。
一、生理因素：
如果平时不注意个人卫生，进食了变质、不卫生的食物，则会出现腹部不适症状，表现为早上空腹喝水恶心想吐，同时还会伴有腹胀、腹痛、腹泻等症状。在身体不适期间，应以清淡饮食为主，平时要注意合理饮食，避免进食腐烂、变质的食物。
二、病理因素：
1、胃肠炎：胃肠道感染幽门螺杆菌等病原菌时，可导致胃肠炎，胃肠炎患者会出现腹痛、腹泻、腹胀、食欲不振、反酸、恶心、呕吐等症状，若呕吐症状较严重，甚至会出现脱水、电解质紊乱等情况。在早上空腹喝水时，局部的炎症因子可刺激胃肠道黏膜，导致早上空腹喝水恶心想吐。可以在医生指导下服用胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等；
2、慢性胃炎：慢性胃炎可能是由于自身免疫因素造成，还可能与物理因素有关，如长时间饮用浓茶、进食粗糙食物等。在患病期间，会出现腹痛、腹胀，引起胃部烧灼感，也会伴有食欲不振、反酸、恶心、呕吐等症状，所以早上空腹喝水恶心想吐。可以在医生指导下服用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等；
3、胃食管反流病：胃食管反流病可能是由于精神因素导致，比如不良生活习惯、环境压力等，患者会出现烧心、胃酸反流的症状，而且还会出现上腹痛、胃胀、恶心等症状。在早晨空腹喝水或吃东西时，恶心呕吐的症状会更加明显，导致早上空腹喝水恶心想吐的情况。可以服用促进胃动力的药物进行治疗，比如多潘立酮片，也可以服用保护胃黏膜的药物治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊。如果症状较为严重，可能需要采取手术的方式进行治疗，可以采取胃底折叠术，从而改善症状。