PCO2为血二氧化碳分压,临床上一般指动脉血二氧化碳分压(PaCO2),较为有意义,正常值为35-45mmHg(4.7-6.0kPa),平均值为40mmHg(5.33kPa)。PaCO2是正常溶解在动脉血中的二氧化碳分子产生的张力,一般每100ml的血液中溶解2.7ml二氧化碳。
二氧化碳是有氧代谢的最终产物,经血液运送至肺后呼出,因此PaCO2常有以下几种临床意义:
1、判断呼吸衰竭类型:Ⅰ型呼吸衰竭患者的PaCO2可正常或略降低,Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaCO2>50mmHg(6.67kPa);
2、判断呼吸性酸碱平衡失调:PaCO2>45mmHg(6.0kPa)提示呼吸性酸中毒,PaCO2<35mmHg(4.7kPa)时提示呼吸性碱中毒。而慢性阻塞性肺疾病、哮喘、呼吸肌麻痹等疾病常伴有通气不足引起的PaCO2升高;
3、判断代偿反应:代谢性酸中毒经肺最大代偿后,PaCO2降低至10mmHg,代谢性碱中毒经肺最大代偿后可升高至55mmHg。
除PaCO2外,PaO2(动脉氧分压)、SaO2(动脉血氧饱和度)、pH值等都是血气分析和酸碱测定的重要指标,也是抢救危重患者和术前、术中、术后监护的重要指标之一。

