后腰右侧酸痛可能为非疾病因素或疾病因素所致，常见疾病因素包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、肾结石、肾炎等。
一、非疾病因素：
1、受凉：若夏天室内温度过低或冬天未盖好棉被，后腰右侧受到寒冷刺激后，可能会因肌肉痉挛而出现酸疼。
2、妊娠：常见于孕晚期女性，增大的子宫对腰椎造成压迫可导致上述症状。当胎儿位置偏右时，就可能会对右侧腰椎产生影响，局部压力过大就会出现酸痛。
3、运动过度：对于日常运动量较小的人群而言，若突然进行腰部大量且激烈的运动，就可能造成运动过度。当后腰右侧过度用力时，就会因乳酸堆积而出现酸疼的情况。
二、疾病因素：
1、腰椎间盘突出：由椎间盘退变引起，或由长期腰部劳累、右侧急性外伤造成，可导致后腰右侧酸痛甚至活动受限，而且也会引起坐骨神经痛。
2、腰肌劳损：多与从事重体力劳动，或剧烈运动相关，可能会导致右腰部位肌肉及韧带损伤，进而导致后腰右侧酸痛、活动受限。
3、强直性脊柱炎：通常是遗传、感染等因素所致，当后腰右侧受累比较严重时就会出现酸痛，或导致臀部等部位出现疼痛不适。
4、肾结石：与代谢异常或饮食影响等因素有一定关系，如果是右侧肾结石，不断摩擦局部管壁或形成积水，就会出现此类情况，还会引起血尿。
5、肾炎：通常由多种疾病引发，也可能与病毒感染、细菌感染或遗传等因素有关。可有眼睑、下肢水肿，以及蛋白尿表现，多由炎症刺激导致血尿。随着肾炎的发展，脏器炎症可能会通过皮肤表现出来，若为右侧肾脏，就会出现上述症状。
由于较多疾病都可能引起后腰右侧酸痛的相似症状，如腰椎管狭窄、腰背肌筋膜炎、腰部外伤等，所以建议先通过休息缓解。然后到骨科或泌尿外科进行检查，如血常规、尿常规等实验室检查，或X线、CT等影像学检查，有助于帮助医生诊断病情，防止误诊延误疾病，或造成疾病进展。