肛门瘙痒有小白虫主要考虑为寄生虫感染，临床比较常见的是蛲虫感染，临床典型表现为肛门和会阴部瘙痒。
蛲虫感染主要通过消化道传播，大多数由于儿童口服了蛲虫卵污染的食物或口部接触了被污染的玩具导致，少数因吸入被虫卵污染过的空气，或因为虫卵在肛门孵化逆行进入肠内感染导致。蛲虫感染会有肛门瘙痒有小白虫的典型表现，一般夜间比白天症状更严重，这是由于蛲虫喜欢在夜间排卵，从而引起儿童出现睡眠不安或因搔抓导致局部破溃的情况出现。除此之外，还有少部分儿童会出现食欲不振、腹痛等症状。一般轻度症状轻微，养成良好卫生习惯便可自愈。不过当改变卫生习惯并没有使症状减轻，症状加重时，建议在专业人员的指导下进行口服驱虫药物使用，比如阿苯达唑片等。
除了蛲虫感染会使肛门瘙痒有小白虫外，蛔虫感染后也会导致肛门出现小白虫，但肛门瘙痒不太明显，同样大多发生于儿童阶段。一般发现小白虫，儿童恐惧心理较大，建议家长先安抚儿童情绪再前往医院进行治疗。值得注意的是因儿童机体免疫不够完善，易被寄生虫感染，家长可通过帮助儿童保持良好卫生习惯，勤洗手，不进食受到污染的食物等方式，降低感染概 率。