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尿潜血能自愈吗

徐明曦泌尿外科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

尿潜血是否可以自愈需要根据具体情况而定。尿潜血是指血液中的红细胞在裂解以后,细胞中的血红蛋白从尿中排出的现象,一般尿潜血的病因分为生理性和病理性,生理性尿潜血可能会自愈,而病理性尿潜血通常需要进行治疗。

1、生理性尿潜血:红细胞到达寿命以后会衰亡裂解,产生的血红蛋白会从尿中排出,这种情况下尿潜血的量不大,通常不需要治疗,可以自愈。另外,在剧烈活动后,或站立过久时,以及女性生理期,均可能会出现尿潜血阳性,此时经过休息,或生理期过后,尿潜血的症状会自行缓解,因此进行检查尿潜血检查的时候,需要避免剧烈活动,同时避开生理期;

2、病理性尿潜血:主要是一些内在的疾病所引起,一般不会自愈。常见包括肾炎、肾结石、泌尿系肿瘤等,这些疾病会破坏肾黏膜下的毛细血管,使毛细血管中的血红蛋白进入血液,同时红细胞也会裂解出血红蛋白进入尿液,使尿液中的血红蛋白浓度升高,这种情况下尿潜血来源多,尿潜血的量是比较大的,如果出现这些情况,需要做特殊的检查来明确病因,如肾脏B超、肾脏CT或者内窥镜检查,甚至做肾脏的组织活检,来确定具体疾病,经过积极治疗,才可能去除尿潜血。

如果是疾病导致,需要根据引起尿潜血的疾病做一些相应的治疗,如果为肾炎引起,就需要进行肾炎的对症治疗,此时可应用阿莫西林胶囊等进行治疗,如果是肾结石、肿瘤等,就需要通过手术的方式去除结石或者肿瘤,以达到治愈尿潜血的目的。

2023-12-31
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